Krmení novorozence

Krmení novorozence

Bez ohledu na to, zda své dítě kojíte nebo krmíte z lahve, čas, který strávíte krmením, je cennou příležitostí, jak dítě poznat a jak si ho připoutat. Je to také šance pro vás dítě pozorovat, dotýkat se ho, mluvit, hrát si s ním a zpívat mu. Řada lékařů povzbuzuje maminky, aby kojily, avšak je třeba brát v úvahu také matčino zdraví a životní styl rodiny. Je-li pro vás těžké rozhodnout se, zda kojit, nebo krmit dítě z lahve, poraďte se svým lékařem.
Jestliže se rozhodnete pro kojení, zajistíte tak svému dítěti tu nejlepší možnou výživu - a nezáleží na tom, zda budete dítě kojit jen několik týdnů, několik měsíců nebo déle. Při kojení se také vytváří zvláštní pouto mezi matkou a dítětem.

Kojení matce prospívá z mnoha důvodů:

• Napomáhá tomu, aby se děloha rychleji vrátila ke své normální velikosti.
• Napomáhá rychleji snížit váhu.
• Snižuje riziko rakoviny prsu tím, že kojíte-li déle než tři měsíce, dochází k ochranným změnám v prsních buňkách.
• Zbavuje vás nepohodlné a nákladné přípravy umělého mléka a umývání lahviček; mateřské mléko je sterilní, vždy k dispozici a vždy má tu správnou teplotu.
• Kojení vám poskytuje možnost odpočinku, který tolik potřebujete.

Pro dítě je kojení dobré, protože:

• Poskytuje mu jedinečnou směs živin, hormonů a proteinů, které mají zásadní význam pro trávení, vývin mozku a pro růst.
• Dodává mu proteiny, které snižují nebezpečí infekcí středního ucha, trávicího ústrojí a dýchacího ústrojí.
• Snižuje nebezpečí vzniku alergií z jídla.
• Vyvolává méně zažívacích potíží, jako je zácpa nebo průjem, než umělé mléko.
• Snižuje nebezpečí pozdějšího vzniku chronických onemocnění.

Vyšetření prsou

Vaše prsy jsou stvořeny ke kojení - není nutná žádná příprava. Odborníci nyní tvrdí, že čím méně s nimi žena něco dělá, tím lépe. Požádejte svého porodníka, aby vám vyšetřil prsy, zda netrpíte nějakou anatomickou vadou, jako jsou vnořené bradavky, které mohou při kojení vadit. Máte-li vnořené bradavky, lékař nebo laktační poradce (odborník, který učí nové maminky, jak správně kojit) vám zřejmě doporučí speciální klobouček na bradavky a některé cviky pro poslední tři měsíce těhotenství, kterými docílíte vytažení bradavek.

O svých nemocech se vždy poraďte s lékařem

Ženy, které trpí některou vzácnější chorobou, jako je infekce virem HIV, který je příčinou AIDS, by neměly kojit (HIV se může přenést mateřským mlékem na kojené dítě). Pokud se s něčím léčíte, poraďte se s lékařem, zda můžete kojit. Léky užívané při některých chorobách, jako jsou rakovina, vysoký krevní tlak nebo duševní poruchy, mohou kojené dítě poškodit. Jestliže berete pravidelně nějaké léky, sdělte to svému lékaři; ten vám řekne, zda můžete kojit, nebo zda byste měly lék brát až po kojení nebo před tím, než jde dítě večer spát. Jestliže vám chce lékař předepsat nějaký nový lék, nezapomeňte ho upozornit, že kojíte.

Některé nemoci, například galaktosémie nebo fenylketonurie, kojení vylučují, protože dítě není schopné přijímat živiny obsažené v mateřském mléce. V takovým případech vám dětský lékař předepíše speciální umělé mléko.

Začínáme s kojením

I když vám možná kojení zpočátku moc nepůjde, nakonec budete úspěšné. Většina maminek i kojenců se musí kojení naučit, někdo ovšem může být již od počátku šikovnější než ti druzí. Budte trpělivé, vytrvalé a důvěřivé a nenechte se nikým od kojení odradit. Může to trvat několik týdnů, než se z vás a z vašeho miminka stanou zkušení partneři při kojení. Jestliže cítíte, že máte s kojením problémy, vyhledejte okamžitě pomoc. Požádejte svého lékaře nebo nemocnici, aby vás doporučili k laktační sestře, která se specializuje na kojení.

Prvních několik dnů po porodu produkují prsy mlezivo, krémovitou látku, která dodává dítěti základní živiny a obranné látky (proteiny potlačující infekce), dokud nezačne téct mléko. Tato první strava v prvních dnech života miminku bohatě stačí. Mateřské mléko se začne tvořit mezi druhým a pátým dnem po porodu. Než si zvyknete, možná vám nalité prsy a sání dítěte nebudou příjemné, ale čas vše vyřeší.

Kojíte-li poprvé, mějte trpělivost se sebou i s dítětem. Oba potřebujete čas, abyste si osvojily nové návyky. Uvádíme zde některé rady, jak kojení úspěšně a příjemně zvládnout.

Nakrmte dítě, kdykoliv má hlad, kojené děti můžou vyžadovat krmení každou 1,5 až dvě hodiny. Jak dítě poroste, budou se pauzy mezi krmením prodlužovat a nakonec bude spát celou noc.

Hlavní doporučení při kojení

• Jestliže se novorozenec nehlásí o jídlo každé 3 až 3,5 hodiny, zkuste ho vzbudit i během noci; budete-li dítě krmit s dlouhými pauzami, přestane se vám tvořit dostatečné množství mléka a dítěti by hrozilo, že bude podvyživené.
• Pohodlně se posaďte nebo si lehněte. Ruku, kterou budete podpírat dítě, si podložte polštářem, abyste šiji nenamohly.
• Při krmení střídejte prs, který dáváte dítěti jako první; když ho dokonale vyprázdní, dejte mu druhý. (Můžete si vždy prs, kterým jste začínaly, označit na podprsence například spínacím špendlíkem.) Střídáním prsů chráníte bradavky před rozbolavěním a zajistíte tak tvorbu přibližně stejného množství mléka v každém z nich. Složení mléka se ovšem v průběhu jednoho kojení mění.
• Nechtě dítě pít nejvýše 20 minut, pak změňte prs. (Po 20 minutách se prs vyprázdní a další sání může být bolestivé.)
• Umístěte dítě tak, aby bylo celým tělíčkem otočené k vám.
• Pomocí palce a ukazováčku povytáhněte bradavku a otřete ji dítěti o tvářičku, abyste vyvolaly reflex hledání potravy. Dítě se otočí směrem k bradavce a začne sát. Jakmile dítě široce otevře pusu, rychle si ho přitiskněte k prsu.
• Ujistěte se, že dítě má v ústech celou bradavku s částí dvorce (tmavší kruhová část kolem bradavky), jinak vás bude bradavka bolet.
• I když se vám to bude zdát nemožné, snažte se co nejvíce odpočívat, protože odpočinek podporuje vypuzovací reflex.
• V období, kdy kojíte, pijte hodně tekutin, cílem by mělo být šest až osm sklenic vody denně; zkute usrkávat sklenici vody při kojení. Vyhýbejte se perlivým nápojům a nadměrnému množství mléčných výrobků, které často působí dítěti větry. Vhodné nejsou ani nápoje s obsahem kofeinu, které vás dehydratují a dítě nadměrně povzbuzují. Vyhýbejte se alkoholu, neboť přechází do mateřského mléka.

Prvních 6 týdnů se snažte jen minimálně doplňovat kojení

Kojení je nesmírně účinný přírodní systém nabídky a poptávky: čím více mléka dítě spotřebuje, tím více se ho v prsou vytváří. Jakmile začnete dítě kojit méně - například, když mu začnete přidávat pevnou stravu nebo ho začnete odstavovat - prsy budou produkovat stále méně mléka. Během prvních šesti týdnů se snažte jen minimálně doplňovat kojení umělým mlékem, protože by se tím narušila produkce mateřského mléka. Děti, které dostávají často pít z lahve od samého počátku, mohou odmítat kojení, protože je pro ně snadnější přijímat umělé mléko z lahve. Budete-li po uplynutí šesti týdnů dávat čas od času dítěti pít z lahve, abyste si trochu odpočinuly, tvorba mateřského mléka se tím nenaruší. Mnoho kojenců, kteří jsou pouze kojeni, odmítá umělý dudlík. Mateřské mléko obsahuje veškeré tekutiny, které dítě potřebuje, nemusíte mu proto dávat vodu nebo nějaké další tekutiny.

Doplňky stravy při kojení

Jestliže je mateřské mléko jediným zdrojem výživy dítěte, tak vám dětský lékař pravděpodobně doporučí podávat dítěti denně doplňky obsahující vitaminy A, D a E, které nebývají v mateřském mléce vždy obsaženy v dostatečném množství. Dokud dítě nezačne jíst pevnou stravu, není nutné mu dávat doplňky výživy obsahující železo, které působí jako prevence anémie, protože je v mateřském mléce obsaženo v dostatečném množství. Mateřské mléko neobsahuje fluor, proto když dítě po dosažení 6 měsíců nepije vodu obohacenou fluorem, lékař vám doporučí doplňky výživy s fluorem.