Diabetes insipidus (Úplavice močová)

1. Srpen 2013 |

Děti

Diabetes insipidus neboli úplavice močová je hormonální porucha postihující ledviny. Tato nemoc se projevuje vydatným močením, až 22 litrů za 24 hodin, nadměrnou žízní a pitím velkého množství vody. Děti, které nedostávají dostatečné množství vody nebo mají chybný mechanismus žízně, mohou trpět silnou dehydratací. Ta se projevuje suchými rty a jazykem, závratěmi, rychlým srdečním tepem a může končit až bezvědomím. Při známkách dehydratace musí dítě okamžitě do nemocnice, kde lékaři stanoví diagnózu a zahájí léčbu.

Diabetes insipidus (úplavice močová)

Úplavice močová je vzácná hormonální porucha, která postihuje ledviny a způsobuje nadměrnou ztrátu vody močením. Dítěti s tímto onemocněním chybí antidiuretický hormon, který se tvoří v hypofyze (žláza velikosti hrášku na bázi mozku) a díky jemu ledviny zpětně absorbují vodu. Hypofýza dítěte může přestat produkovat antidiuretický hormon z důvodu infekce, operace, mozkového nádoru nebo zranění hlavy. Ve vzácných případech je tato porucha dědičná (genetické poruchy).

Příznaky úplavice močové

Úplavice močová se u dítěte projevuje vydatným močením, až 22 litrů za 24 hodin. Dítě rovněž trpí nadměrnou žízní a nahrazuje vodu ztracenou močením pitím velkého množství vody. Postižení kojenci, kteří nedostávají dostatečné množství vody, a děti, které mají chybný mechanismus žízně, mohou trpět silnou dehydratací, neboť nedostávají dostatečnou náhradu za ztracenou vodu. Dehydratace se projevuje suchými rty a suchým jazykem, nedostatkem slz, závratěmi, zmateností, rychlým srdečním tepem a může končit komatem (bezvědomím).

Diagnóza úplavice močové

Jestliže vaše dítě jeví známky dehydratace, bez ohledu na příčinu ho odvezte okamžitě na pohotovost do nemocnice, kde stanoví diagnózu a zahájí léčbu. Má-li dítě jiné příznaky úplavice močové, vyhledejte lékaře. Ten mu nechá provést rozbor krve, moči a hormonů a na základě výsledků stanoví diagnózu. V některých případech bude možná nutná hospitalizace, aby mohl být proveden test, kterým se zjišťuje ztráta vody a na jehož základě se vyhodnocuje reakce těla na úbytek vody.

Léčba úplavice močové

Jde-li o kojence, lékař obvykle doporučí ředit mu umělé mléko vodou a vést záznamy o množství moči, které dítě za den vyloučí. Jestliže dítě postrádá antidiuretický hormon, předepíše mu lékař umělou náhražku, která se inhaluje ve formě nosního spreje. V případě, že má dítě nějakou ledvinovou poruchu, která brání ledvinám reagovat na hormon, nařídí lékař dítěti neslanou dietu a předepíše mu další léky. V každém případě bude dítě muset brát lék celý život. Budete muset dbát na to, aby se dítě pitím dostatečného množství tekutin vyvarovalo dehydrataci.