Vředová choroba

Vřed jako defekt sliznice může vznikat všude tam, kde se nachází kyselina solná, HCl. Kyselina je běžně přítomna v trávicím traktu, žaludku, kde napomáhá trávení potravy. Aby nedocházelo k poškození sliznice kyselinou, existuje v těle mnoho mechanismů, které ji chrání. Při narušení těchto mechanismů působí kyselina přímo na sliznici a tvoří se defekty, vředy.

Jak vznikají vředy?

Vředy nejčastěji vznikají při nákaze bakterií Helicobacter pylori, užíváním určitých typů léků anebo při velké tělesné zátěži, kterou může být nemoc, dlouhodobý pobyt v nemocnici, popáleniny atd…

Projevy onemocnění

Vředy mají různé projevy, které se mírně liší podle toho, kde přesně v trávicím traktu se nacházejí. Při postižení dvanáctníku, si nemocní typicky stěžují na bolest břich kolem pupku, většinou nalačno. Říhání, pálení žáhy, návrat kyselých šťáv do úst a někdy i zvracení mohou onemocnění provázet. Po najedení příznaky ustupují. Vředy nacházející se v žaludku se projevují obdobně, avšak bolest se dostavuje dříve po jídle.

Vyšetření

Při podezření na vředovou chorobu doporučí lékař často ultrazvukové vyšetření břicha a endoskopické vyšetření, které je v tomto případě velice přínosné. Endoskopicky lze přesně zhodnotit velikost a hloubku vředu, případně lze z vředu odebrat i vzorky na histologii. Lékař může také nařídit vyšetření, které objasní přítomnost bakterie helicobacter pylori.

 Komplikace onemocnění

Kromě zažívacího dyskomfortu mohou vředy působit i větší komplikace, pokud nejsou dostatečně řešeny. Závažnými komplikacemi jsou krvácení z vředu, provalení vředu do jiného orgánu, typicky slinivky, anebo úplné protržení vředu s únikem žaludečních šťáv do dutiny břišní.

Dlouhodobě mohou vředy také ucpat trávicí trubici a tím omezit její průchodnost anebo může v zaníceném terénu vředu docházet k nádorovému bujení.

 Terapie 

Léčba vředové choroby musí být komplexní. Pokud dojde ke zjištění přítomnosti bakterií, nasazuje se kombinace antibiotik. Kromě toho může lékař předepsat i léky, které tlumí vznik kyseliny solné, a tím zmírnit onemocnění. Antacidy, z nichž některá jsou i volně dostupná v lékárně, zase neutralizují kyselinu. Při výskytu komplikací, jako je masivní krvácení, protržení atd. je nutná terapie chirurgická.

Samozřejmostí musí být i režimová opatření – zákaz kouření, omezení alkoholu, dostatečná hydratace, strava bez nadbytku sladkých a mastných jídel, dlouhý spánek a pravidelný pohyb.