Zvracení u dětí

Zvracení u dětí

Zvracení je něco jiného než dávení, které se často vyskytuje u kojenců po krmení. Dávení není vážné a obvykle ustává koncem prvního roku života.

Zvracení mívá různé příčiny v závislosti na věku dítěte. U několikaměsíčních dětí je většinu způsobeno viry, které infikují žaludek nebo střeva. Příčinou může být rovněž zánět ucha, dýchacích cest, centrální nervové soustavy nebo močového ústrojí. Otrava jídlem nebo střevní paraziti se rovněž projevují zvracením doprovázeným horečkou a průjmem.

Kdy volat lékaře

Zvracení může rovněž vyvolat některá vážná onemocnění, jako je například meningitida nebo zánět slepého střeva (apendicitida). Jestliže dítě zvrací, zavolejte lékaře, pokud dítě:

• Je mladší než 1 měsíc a zvrací více než jednou.
• Má průjem a zvrací třikrát a vícekrát čirou tekutinu.
• Obtížně se probouzí nebo je po zvracení zmatené.
• Zvratky jsou krvavé, zelené nebo tmavě hnědé.
• Má kruté bolesti v břiše trvající déle než 2 hodiny nebo má nafouklé bříško.
• Je letargické a velmi citlivé.
• Má křeče.
• Má příznaky dehydratace.
• Nemočilo 8 a více hodin.
• Pravděpodobně snědlo jedovatou rostlinu, zkažené jídlo, lék nebo chemikálie.
• Má horečku přes 38,6 °C.
• Neudrží tekutiny nebo zvrací déle než 12 hodin.
• Po zvracení má problémy s dýcháním.
• Mělo před nedávném poraněnou hlavu nebo břicho.

Prevence zácpy

Lékaři definují zácpu jako tuhou občasnou stolici. Dítě trpící zácpou se obvykle vyprazdňuje jednou za dva až tři dny, někdy dokonce za 5 až 7 dní. U kojenců není zácpa obvyklá, ale u některých dětí vznikají problémy se stolicí během nácviku chození na toaletu - obvykle ve věku od 2 do 4 let. Dítě mívá odpor k používání nočníku nebo toalety a zadržuje stolici tak dlouho, až ztvrdne, a vyprazdňování je pak bolestivé. Nepoužívejte klystýry, projímadla, změkčovače stolice nebo jiné léky proti zácpě bez předchozí porady s lékařem. Dávejte dítěti stravu s vysokým obsahem vlákniny; do vody přidávejte cukr. Rektální měření teploty někdy působí jako stimulace k vyprázdnění.

Nejlepším lékem proti zácpě je prevence. Naučte se poznávat vyprazdňovací návyky dítěte, abyste rozpoznali jakékoliv změny dříve, než se stanou problémem. Uvádíme několik jednoduchých opatření proti zácpě:

• Dávejte dítěti pít hodně tekutin, hlavně vody.
• Postarejte se, aby mělo na vlákninu bohatou stravu, jako je ovoce, zelenina, celozrnné ce-reálie a chléb a luštěniny.
• Naučte dítě, aby jakmile má nucení na stolici, co nejrychleji použilo toaletu.
• Veďte ho ke každodennímu tělesnému pohybu - chození na procházky, do parku nebo na hřiště, jízda na kole, zapojení do nějakého sportu.

Léčba zvracení

Zvracení obvykle není nutné léčit, ustává samo po 12 až 24 hodinách. Zotavení urychlí dočasná změna stravy. Dbejte, aby mělo dítě dostatek tekutin jako náhradu tekutin ztracených zvracením. Nikdy nepoužívejte volně prodejné nebo předepsané léky proti zvracení bez předchozího doporučení lékaře. Má-li dítě horečku vyšší než 38,6 °C , zavolejte lékaře. Obvykle doporučí dát dítěti čípek paracetamolu ke snížení teploty.

Když dítě zvrací, doporučují lékaři dodržovat následující pokyny:

• Uložit kojence nebo malé dítě na bok, aby nemohlo vdechnout zvratky.
• Prvních 24 hodin nedávat dítěti pevnou stravu.
• Podávat dítěti ústy rehydratační roztok nebo čiré tekutiny, například vodu s cukrem (rozmíchat půl kávové lžičky cukru v 1 dl vody), sportovní nápoje nebo želatinovou vodu (rozmíchat 1 kávovou lžičku ochucené želatiny v 1 dl vody).
• Starším dětem podávat mírně perlivé limonády, které se nechají před požitím vyprchat; oxid uhličitý může vyvolat nadýmání a další zvracení.
• Nejprve dát dítěti napít jen malé množství tekutiny a zjistit, zda ji udrží, a pak postupně množství zvyšovat.
• Když zvracení ustane a dítě 12 až 24 hodin nezvrací, podávat mu nedráždivou stravu, například rohlíky, chléb, kuřecí vývar s rýží nebo nudlemi, rýži nebo šťouchané brambory.
• Zavolat lékaře, jestliže dítě bez ohledu na věk nemůže udržet čiré tekutiny nebo se příznaky po 12 až 24 hodiny zhoršily. Může jít o závažnější problém.