Bandáže žaludku

Bandáže žaludku

Bandáže žaludku jsou zákroky, při kterých se přiškrtí vstupní část žaludku, a tím je dříve navozen pocit sytosti. Tak lze dosáhnout snížení hmotnosti u obézních pacientů, kterým se nedaří zhubnout běžnými metodami. Žaludek je vakovité rozšíření trávicí trubice. Stává se místem, kde je potrava skladována a mechanicky a chemicky zpracována. Žaludek je značně pružný a v době, kdy je zcela naplněn, může obsahovat až 1,5 litru tráveniny. Právě od množství tráveniny v žaludku se, mimo jiné, odvíjí naše pocity hladu nebo sytosti. V dnešní době, kdy je obezita velice rozšířená a způsobuje zdravotní, psychické ale i estetické problémy, jsou metody vedoucí ke snížení váhy velmi vyhledávané. Pokud nezabere tradiční způsob léčby, redukční diety nebo jiné cesty hubnutí, nabízí se jako řešení bandáž žaludku.

Indikace bandáže žaludku

Indikace znamená důvody, pro které je vhodné provedení určitého léčebného či diagnostického postupu. V případě bandáže žaludku je to obezita. Obézní pacient je takový, který má tzv. Body Mass Index (BMI) přes 30. BMI si každý může spočítat podílem váhy v kilogramech a výšky v metrech na druhou. K bandáži žaludku jsou indikováni pacienti s BMI 40 a více. Zároveň to jsou lidé, kterým se dlouhodobě nedaří zhubnout jinými metodami, jako je redukční dieta, pohyb a další. V takovém případě se volí nejčastěji operační bandáž žaludku.

 Metody bandáže žaludku

Bandáž žaludku je metodou, kterou se nesnižuje chuť k jídlu, ale snižuje se denní dávka stravy. Tak se pacient vyhne nepříjemným pocitům hladu. Existuje několik metod bandáže žaludku. U všech je ovšem zásadní pacientova vůle zhubnout, jelikož při přejídání by bandáž mohla selhat. Můžeme volit mezi dvěma typy bandáže žaludku, chirurgickou operací a nechirurgickou alternativou, zavedení tzv. intragastrického balónu.

Intragastrický balón

Bandáž žaludku je zákrokem, při kterém lékař zmenší objem žaludku, aniž by odstraňoval nebo zmenšoval žaludeční tkáň. Pokud se pacient nechce nebo nemůže podrobit operativnímu zákroku, existuje možnost zvaná intragastrický balón (BIB). Lékař zavádí do žaludku silikonový balónek skrze jícen. Nepříjemnost zákroku je výrazně snížena použitím lokální anestezie, která se aplikuje sprejem do nosohltanu a hltanu a způsobí tak jejich znecitlivění. Balónek v žaludku naplní lékař fyziologických roztokem, tedy tělu přirozenou tekutinou, který se tak nafoukne a zmenší objem žaludku. Zmenšení objemu žaludku znamená, že chuť k jídlu zůstává, ale člověk má již po pár soustech pocit sytosti. Velikost balónku může být lékařem upravována podle aktuálního stavu nebo průběhu léčby. Zhruba po půl roce je balónek vyprázdněn a opět skrze jícen vyndán. V případě potřeby lze metodu opakovat.

Operativní bandáž žaludku

Chirurgická metoda bandáže žaludku vyžaduje operaci při celkové anestezii, to znamená, že pacient po celou dobu zákroku spí a necítí žádnou bolest. Lékař provádí operaci laparoskopicky. To je metoda, kdy neproniká do břišní dutiny pomocí řezu, ale pomocí laparoskopu, operačním optickým přístrojem vybaveným kamerou, skalpelem a dalšími speciálními nástroji. Místem vpichu je pupek a jedno nebo dvě další místa, takže stopy po zákroku nejsou téměř patrné. Lékař horní část žaludku přiškrtí pomocí silikonového proužku, jehož rozměr lze regulovat. To je nutné v momentě, kdy se potřebný pocit sytosti nedostavuje, nebo máme naopak časté pocity hladu. Nejde o náročný zákrok, pooperační bolesti lze snadno zvládnout pomocí léků na tišení bolesti, které předepíše lékař.

Výsledky bandáže žaludku

Rizika operačního zákroku jsou ve srovnání s riziky, které přináší obezita, naprosto mizivé a bandáž se v drtivé většině případů obejde bez komplikací. S bandáží žaludku se snižuje pacientova hmotnost asi o 2–10 kilogramů za měsíc, po dvou letech činí váhový úbytek 30 až 40 kilogramů. Zlepšuje se celkový zdravotní stav pacienta, který vyplývá ze snížení hmotnosti. Ulehčí se kloubům, zlepšuje se pohyblivost, snižuje obsah cukrů a tuků v krvi a také krevní tlak. Společně se zvýšením pohyblivosti se zvyšuje šance na další úbytek váhy tělesným cvičením. Bandáž žaludku provedená chirurgickou cestou je dlouhodobá, vydrží zhruba 15 let. Bandáž se může kdykoliv odstranit, aniž by došlo k jakémukoliv poškození trávicího traktu. V řadě případů však bandáž přetrvává velice dlouho a pomáhá tak pacientovi na jeho cestě za lepší postavou. Nejdůležitější roli však hraje pacientova vůle a snaha o snížení hmotnosti. I sebelépe provedená bandáž žaludku může být u neukázněného pacienta neúčinná.