Plíseň nehtů

Plíseň nehtů

Plíseň nehtů, odborně onychomykóza, je onemocnění způsobené kvasinkami a plísněmi. Jsou to mikroorganismy, které preferují teplé a vlhké prostředí. Onychomykóza, tedy plíseň nehtů, je nejen kosmetickým problémem, ale může také závažně poškodit nehet a nehtové lůžko. Mnoho pacientů se léčí samo nebo na své obtíže nedbají, čímž ohrožují nejen své zdraví, ale i zdraví svého okolí.

Příznaky plísně nehtů

Onychomykózou jsou nejčastěji postiženy nehty nohou. Nehty jsou ztluštělé a nažloutlé. Podle klinických příznaků se rozeznává několik typů onychomyózy. První typ může začít od volného okraje nehtu, nadzvednutím růžku nehtu, a šíří se pod nehtem směrem k zadnímu nehtovému valu. Druhý typ naopak začíná pod zadním nehtovým valem, který bývá zarudlý a bolestivý. Tzv. bílý typ se drží na horní ploše nehtu. Pozná se podle bílých šupin na povrchu nehtu, které lze odškrábat a pod nimi je normální narůžověle prosvítající nehtová ploténka. Tzv. totální dystrofický typ je nejtěžší formou onemocnění, kdy je celý nehet ztluštělý, deformovaný a rozpadá se. Díky tomu, že je poškozena zárodečná tkáň nehtu, tak tento typ plísně nehtů nelze zpravidla úplně vyléčit.

Přenos plísně nehtů

Plíseň nehtů je infekční, může se přenášet v rámci jednoho člověka, tedy z jeho nehtu na další nehet, nebo se infekce přenáší z jednoho jedince na druhého. Nejčastější je přímý kontakt s plísněmi či kvasinkami, respektive s jejich výtrusy. Některé mikroorganismy žijí v neškodné symbióze s člověkem, problémem je, když nastanou pro ně výhodné podmínky a přemnoží se. Dojde k poruše rovnováhy a pacient onemocní. Jiné mikroorganismy jsou už primárně nebezpečné.
Pro přenos je tedy podstatné setkat se s infekcí a to buď přímo nebo prostřednictvím kontaminovaných předmětů, jako například bot, ručníku nebo manikérových nůžek. Plísně dále milují vlhko, mokré ponožky nebo boty, a teplo, uzavřené botasky během léta, kde se noha navíc i potí, takže se přidává vlhko. Ideálními procesy pro šíření plísně nehtů je pobyt ve společných sprchách a saunách. Také lidé, kteří mají nějakým způsobem oslabenou imunitu, užívají kortikoidy, jsou diabetici, jsou zvýšeně náchylní k mykózám.

Léčba plísně nehtů

Léčba onychomykóz je dlouhodobá a ne vždy úspěšná. Samozřejmě, čím dříve se s léčbou začne, tím je úspěšnější.

Celková léčba

Mezi celkovou léčbu patří antimykotické neboli protiplísňové tablety, a to především u rozsáhlejšího poškození. Užívají se několik měsíců a pak se léčba přeruší.

Místní léčba

Lokální léčba, tedy masti a krémy, které ničí plísně a kvasinky. Při lehčích postiženích tato léčba většinou dostačuje, pokud je ale napadeno nehtové lůžko, lokální léčba už nepomáhá. Účinná látka totiž špatně proniká do spodní části nehtu, nebo je setřena než se vstřebá. Z toho důvodu se stále častěji používají speciální léčebné laky, které se na nehet aplikují jednou za týden, kde vytvoří ochrannou vrstvu. Brání dalšímu útoku plísní a zároveň umožňují lepší a průběžnější pronikání účinné látky do vnitřních struktur nehtu.

Kombinovaná léčba.

Jak už vyplývá z názvu, podávají se jak tablety, tak lokální masti. Tato terapie je nejúčinnější. Při příliš ztluštělých nehtech se doporučuje i chirurgické zbroušení nehtové ploténky, aby lokálně aplikované léky měly lepší přístup k postiženému nehtovému lůžku.

Prevence plísně nehtů

Aby nedocházelo k opakování infekce, je nutné dodržovat preventivní opatření. Prevence spočívá v řádné léčbě všech nemocí, které se na nehtech objevují, dále v používání vlastních předmětů na hygienu nohou a rukou a v nošení bot do společných sprch a sauny. Obecnou radou v prevenci jakýchkoli nemocí je posilování imunitního systému.