Ovariální nádory a cysty

Ovariální nádory a cysty

Ovariální nádory vznikají abnormálním růstem nové tkáně ve vaječníku. Mohou být maligní (nekontrolovatelně rostou, napadají okolní tkáň a orgány; rakovina) nebo benigní (rostou pomalu a nešíří se do okolních orgánů). Ovariální cysty jsou atypické výrůstky ve vaječnících vyplněné tekutinou nebo polotuhou hmotou. Většina těchto cyst je benigní a obvykle zmizí sama od sebe během měsíce nebo dvou.

Ovariální nádory jsou u dětí a adolescentů relativně vzácné, zatímco ovariální cysty jsou o něco běžnější. Asi dvě třetiny nádorů diagnostikovaných u dospívajících dívek jako ovariální nádory bývají ve skutečnosti cysty. Příčinu tvorby ovariálních nádorů lékaři neznají, domnívají se však, že ovariální cysty vznikají jako normální součást menstruačního cyklu v reakci na změny v hladinách hormonů.

Příznaky ovariálních nádorů a cyst

Ovariální nádory a cysty často nemají žádné příznaky. Pokud se nějaké objeví, začínají obvykle nepříjemnými pocity v podbřišku doprovázenými pocitem nadýmání a lehce podrážděným zažívacím ústrojím. Nádor se může projevit jako znatelná bulka v břiše, která může být na dotek citlivá. Další příznaky zahrnují bolest při pohlavním styku, křeče při menstruaci nebo jiné poruchy menstruace a citlivost prsů. Dívky mohou trpět žaludeční nevolností, zvrací a buď zadržují moč, nebo ji často vylučují. Některé dívky pociťují ostrou bolest v břiše, což může naznačovat, že došlo k přetočení nádoru nebo cysty. Abnormální krvácení z dělohy obvykle signalizuje, že cysta praskla. U dívek, které jsou před pubertou, nebo měly první menstruaci, může ovariální nádor nebo cysta vykazovat známky předčasné puberty (puberta před 8. rokem věku), jako je zvětšování prsů, růst pubického ochlupení a bílý lepkavý výtok nebo krvácení z pochvy.

Ovariální cysta

Jeden z běžných typů ovariálních cyst je znám jako funkční ovariální cysta, váček naplněný krví a tekutinou. Funkční cysta nenaznačuje přítomnost nemoci a obvykle se ztratí sama od sebe. Asi 95 % ovariálních cyst je funkčních.

Diagnóza ovariálních nádorů a cyst

Ovariální nádor nebo cystu zjistí lékař při preventivní gynekologické prohlídce. Pociťuje-li dcera ostrou bolest v podbřišku nebo má abnormální poševní krvácení, okamžitě vyhledejte lékaře. Ostrá bolest v břiše může ukazovat na přetočení ovariální cysty. Krvácení z pochvy může být způsobenou prasklou cystou a v takém případě je nutný okamžitý lékařský výkon.
Dětský lékař nebo gynekolog vyšetří dívce pánev a nechají udělat krevní testy a testy na hladinu hormonů. Přítomnost cysty zjistí ultrazvukem. Pomocí laparoskopie (vnitřní vyšetření břicha pomocí pružné hadičky zavedené do břicha) určí, zda se jedná o nádor, nebo o cystu. Velikost a druh nádoru zjistí pomocí laparotomie (ověřovací břišní operace). Dětský lékař nebo gynekolog mají k dispozici ještě další diagnostické nástroje, například rentgen nebo počítačovou tomografii.

Léčba ovariálních nádorů a cyst

U ovariální cysty není obvykle nutná léčba, neboť cysta se většinou do dvou měsíců ztratí sama od sebe. Lékař předepíše antikoncepční pilulky, které obsahují určité množství hormonů, které dívce srovnají menstruační cyklus a podpoří přirozené zmizení cysty. Jestliže cysta působí ostrou bolest nebo krvácí, nebo je nezvykle velká, bude muset dívka podstoupit operaci, při které jí bude cysta odstraněna. V extrémních případech musí lékař odstranit jeden nebo oba vaječníky a vejcovody.

Má-li dcera ovariální nádor, je třeba ho chirurgicky odstranit pravděpodobně včetně vaječníku. Jde-li o zhoubný nádor, je většinou zapotřebí ozařování nebo chemoterapie, popřípadě obojí. Promluvte si s lékařem o dopadu léčby na možnost budoucího otěhotnění.