Syfilis u dětí

Syfilis u dětí

Syfilis je nakažlivé infekční onemocnění způsobené bakterií Treponema pallidum. U dětí se vyskytuje mezi sexuálně aktivními adolescenty, kteří mají sexuální styk s infikovanou osobou. Postiženy mohou být také děti, jejichž matka měla syfilis během těhotenství. Bakterie se nacházejí v placentě nebo kontaminují plod při průchodu porodními cestami.

Příznaky syfilis u dětí

Příznaky syfilidy probíhají ve třech stadiích. Hlavním příznakem prvního stadia je nebolestivý tvrdý vřed (šankr), který se objeví v místě infekce, obvykle na penisu, na zevních pohlavních orgánech, v pochvě, v ústech nebo v konečníku. Vřed se vytvoří 3 až 21 dnů po nákaze. Léčený nebo neléčený trvá 1 až 6 týdnů. Dítě mívá také zduřelé žlázy v blízkosti místa infekce. Neléčená syfilis vstupuje do druhého stadia, které se vyznačuje vyrážkou, jež se může objevit kdekoli na těle, většinou však na dlaních, na chodidlech, na penisu, v pochvě nebo v ústech. Vyrážka se objeví asi 2 až 10 týdnů poté, co se zahojí tvrdý vřed. Dítě mívá také horečku, bolest v krku, chrapot, bolest hlavy, nemá chuť k jídlu a má zduřelé žlázy. Tento stav trvá 2 až 6 týdnů. Dítěti mohou také vypadávat v chumáčích vlasy. Poslední fáze syfilidy probíhá o mnoho let později. Příznaky zahrnují nepříčetnost, slepotu, sexuální impotenci, řídnutí kostí, srdeční selhání a nakonec smrt.

Děti s vrozenou syfilidou mají na kůži bezbarvé skvrny nebo pupínky, kůže se jim loupe, mají horečku a rýmu. Špatně přibývají na váze. Často mají zvětšená játra nebo slezinu. Jestliže se nemoc neléčí, dochází u dítěte k selhání jater, k zápalu plic, tvoří se mu krvácející boláky, má poškozené zuby, kosti a mozek.

Diagnóza a léčba syfilis u dětí

Má-li váš kojenec nebo adolescent příznaky syfilidy, okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař mu nechá provést krevní testy a vyšetření vzorku z tvrdého vředu. V některých případech, zejména jde-li o novorozence, odebere lékař vzorek mozkomíšního moku, aby zjistil, zda není poškozen mozek nebo mozkové pleny (meningy). Těhotné dospívající dívky jsou během prenatální péče běžně testovány na syfilis. Rovněž novorozenci jsou testováni při porodu.

Syfilis se obvykle léčí injekčně podávaným penicilinem. Je-li dítě na penicilin alergické, musí dostávat jiná antibiotika. V prvním stadiu může být nemoc vyléčena antibiotiky během 3 měsíců. Není-li řádně léčena, může se infekce opakovat. Postižený adolescent by se měl vyhýbat po dobu asi dvou měsíců pohlavnímu styku a měl by podstoupit vyšetření na přítomnost dalších sexuálně přenosných nemocí. Sexuální partner nebo partneři dítěte by měli být o jeho nemoci informováni, aby se mohli také léčit.