Vysoký krevní tlak u dětí

Vysoký krevní tlak u dětí

Vysoký krevní tlak znamená, že krevní tlak dítěte je vyšší, než odpovídá jeho věku. Lékařský termín pro vysoký krevní tlak je hypertenze. Krevní tlak se dítěti běžně zvýší po namáhavé činnosti nebo je-li ve stresu, ale dítě s hypertenzí má zvýšený tlak i v klidu.

Normální hodnota krevního tlaku u dospělých osob je asi 120/80, vysoký tlak představuje hodnota 140/90 a vyšší. Hodnota normálního krevního tlaku u dětí je mnohem nižší než u dospělých, v průběhu dětství a dospívání neustále stoupá, až dosáhne hodnoty dospělé osoby. Proto se normální krevní tlak u dětí mění podle věku.

Čísla vyjadřující hodnotu krevního tlaku představují dvě měření. První je měření nejvyšší hodnoty krevního tlaku dosažené v okamžiku, kdy srdce pumpuje krev do těla. Tato hodnota se nazývá systolický krevní tlak. Druhé měření vyjadřuje hodnotu krevního tlaku v klidu, v okamžiku, kdy se srdce plní krví. Tato hodnota se nazývá diastolický krevní tlak.

Typy vysokého krevního tlaku u dětí

Existují dva hlavní typy vysokého krevního tlaku: primární hypertenze a sekundární hypertenze. Primární hypertenze je onemocnění, jehož příčina je neznámá a která přetrvává po celý život. Vyskytuje se nejčastěji u adolescentů a u dospělých osob. Sekundární hypertenze je vysoký krevní tlak, jehož příčinou je primární nemoc.

Příčiny vysokého krevního tlaku u dětí

U dětí do 2 let věku je nejčastěji příčinou onemocnění ledvin - například zánět ledvin nebo porucha ledvin, která může mít za následek jejich selhání. K dalším příčinám sekundární hypertenze u dětí patří koarktace aorty, neuroblastom, hypertyreóza, lupus, popáleniny a užívání drog.

Vysoký krevní tlak je u dětí méně běžný než u dospělých. Postižené děti jsou však v dospělosti ohroženy onemocněním srdce, ledvin nebo nervového systému. Hypertenze se zdá být dědičná. Zvýšené nebezpečí vysokého tlaku hrozí dětem s nadváhou.

Příznaky vysokého krevního tlaku u dětí

Děti s primární hypertenzí nemají obvykle kromě zvýšeného krevního tlaku jiné zjevné známky nebo příznaky. Děti se sekundární hypertenzí zpravidla vykazují známky nebo příznaky primární nemoci. Těžká hypertenze se projevuje bolestí hlavy, epileptickými záchvaty, poruchami zraku, dušností a únavou.

Diagnóza

Má-li dítě příznaky těžké hypertenze, je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Hypertenzi, která nevykazuje žádné příznaky, zjistí lékař změřením krevního tlaku při preventivní prohlídce. Vyskytuje-li se hypertenze v rodině, informujte o tom lékaře, který bude sledovat krevní tlak dítěte hned od počátku. Zjistí-li u něj vysoký krevní tlak, bude si dítě zvát na pravidelné kontroly krevního tlaku a na další vyšetření, aby zjistil eventuální příznaky dalších nemocí.

Poté, co lékař diagnostikuje u dítěte vysoký krevní tlak, nechá mu obvykle udělat rozbory krve a moči, které mohou odhalit primární nemoc. Nařídí rovněž cholesterolové testy, na jejichž základě vyhodnotí, zda dítěti hrozí později v životě srdeční onemocnění. Dítě musí zpravidla podstoupit ještě další testy - například rentgen hrudníku, ultrazvuk nebo elektrokardiogram (měření elektrické aktivity srdce). Tyto testy jsou bezbolestné. Na základě výsledků pošle lékař obvykle dítě ke specialistům na srdeční nebo ledvinové nemoci.

Léčba vysokého krevního tlaku u dětí

Většina případů hypertenze u dětí má mírný průběh a léčí se změnou stravy a způsobu života. Nepodaří-li se tímto způsobem tlak snížit, předepíše lékař dítěti léky na snížení krevního tlaku. Je-li primární příčinou hypertenze nemoc, lékař zvolí buď medikamentózní léčbu nebo operaci. Po odstranění primární příčiny sekundární hypertenze se krevní tlak dítěte vrátí k normálním hodnotám. Při primární hypertenzi je většinou nutné celoživotní užívání léků.

Jak snížit krevní tlak dítěte

Má-li vaše dítě vysoký krevní tlak, doporučí mu lékař především změnu stravy a způsobu života. Následující seznam uvádí některé nejběžnější rady. O každé změně se však nejprve poraďte s lékařem.

• Omezte dítěti množství soli ve stravě. Konzumace příliš slané stravy může některým dětem zvyšovat krevní tlak. Kontrolujte množství soli v surovinách a nepřisolujte je během vaření.
• Dbejte, aby dítě dostávalo stravu obsahující dostatek draslíku, vápníku a hořčíku. Tyto minerály přispívají ke snižování krevního tlaku. Draslík se nalézá v meruňkách, švestkách, ve špenátu, v dýni, v otrubách a v bílých fazolích. Hořčík je obsažen v listové zelenině, v mořských plodech a v celozrnné stravě. Vysoký obsah vápníku má mléko, sýry a ryby.

• Dítě s nadváhou by mělo zhubnout. Snížení váhy o pouhých 5 procent už se projeví poklesem krevního tlaku.
• Dbejte, aby dítě pravidelně cvičilo. Stanovte mu jako cíl, aby cvičilo alespoň 30 minut třikrát nebo čtyřikrát týdně. Vhodná je chůze, jogging, cyklistika nebo plavání.