Karcinom tlustého střeva a konečníku

Karcinom tlustého střeva je onemocnění, které má bohužel v České republice vysoký výskyt. I v celosvětovém měřítku je naše země jednou s nejvyšším výskytem. Onemocnění vzniká většinou ve vyšším věku, o něco častěji postihuje muže. Vznik karcinomu podporují některé faktory, kterým se lze bránit. Mezi tyto ovlivnitelné faktory patří obezita, nedostatek pohybu, kouření, alkohol a strava. Jídelníček chudý na vlákninu a naopak bohatý na tuky, uzeniny a červené maso je rizikovým faktorem pro vznik nádoru.

Projevy onemocnění

Rostoucí nádor se projevuje různě, v závislosti na tom, kde přesně roste. Příznaky mohou být zprvu úplně nenápadné a jediným projevem je chudokrevnost. U nemocných se často mění charakter stolice, střídání zácpy a průjmu, opakované nucení na stolici nebo bolestivé vyprazdňování mohou být příznaky nádoru tlustého střeva a konečníku. Dále si nemocní stěžují na pocit plnosti, nadýmání, pobolívání břicha, což jsou dost nespecifické příznaky a mohou se takto projevovat i jiná onemocnění střev. Typický je výskyt krve ve stolici. Pokud nádor naroste do dostatečné velikosti, může ucpat střevo a znemožnit průchod střevnímu obsahu, což se projeví silnou bolestí a nafouknutím břicha. Mezi další varovné příznaky patří bezdůvodný úbytek hmotnosti.

Screeningový program

Čím je onemocnění pokročilejší, tím horší je jeho prognóza. Proto je důležité od určitého věku provádět screening, který dokáže odhalit karcinom již ve svém počátku. Screeningový program je určený pro všechny jedince od 50 let a máme dvě možnosti screeningu – test na okultní krvácení (tzv. TOKS) nebo koloskopické vyšetření.

Test na okultní krvácení se provádí u osob od 50 do 55 let jednou ročně, u starších jedinců jednou za dva roky. Jedná se o neinvazivní, bezbolestné vyšetření, které dokáže odhalit okem neviditelnou příměs krve ve stolici a upozorní nás tedy na možný výskyt karcinomu. Test na okultní krvácení lze získat u praktického lékaře a jeho provedení je velice jednoduché. Jedná se o odběr části stolice do speciální zkumavky, kterou je potom potřeba doručit zpět k lékaři. Stolice by se ideálně neměla dostat do kontaktu s vodou před odběrem vzorku, proto je dobré si záchodovou mísu vystlat nějakým papírem.  Pokud je po vyhodnocení test pozitivní, je nutné provést kolposkopické vyšetření.

Osoby od 55 let mají možnost vybrat si, zda chtějí v rámci screeningu podstoupit jednou za 10 let koloskopii nebo zda chtějí každé dva roky provádět test na okultní krvácení.

Léčba onemocnění

Karcinom střeva a konečníku je onemocnění, jehož léčba je závislá na tom, jak moc je pokročilé. Obecně platí, že pokud se na onemocnění přijde v začátku, má pacient větší šanci úplného uzdravení. V závislosti na rozhodnutí lékaře se v léčbě kombinuje chirurgická operace, chemoterapie, ozařování a biologická léčba.