15Duben
2012
MUDr. Veronika Fejfarová

Prevence neplodnosti

15. Duben 2012 | MUDr. Veronika Fejfarová
Prevence neplodnosti
Nemoci

Prevence neplodnosti je poměrně diskutované téma, jelikož více jak 15% párů má problémy s otěhotněním. V prevenci neplodnosti hraje celkově roli zdravý životní styl, omezení konzumace alkoholu, drog a cigaret, udržování přiměřené tělesné hmotnosti, pravidelné kontroly u lékaře a nezanedbávání infekčních onemocnění.

Prevence neplodnosti

Neplodnost v České republice postihuje 15 – 20 % párů. Obě pohlaví se přitom na ní podílejí stejným dílem. Přibližně ve 40 % je problém na straně muže. V dalších 40 % na straně ženy. A ve 20 % jsou na vině oba partneři. Mužskou plodnost ovlivňuje především kvalita a množství spermií. Ty se tvoří neustále od puberty až do konce života, proto muži nejsou omezeni věkem, do kterého by se měli stát otci. Ovšem při vyšším věku dochází k různým vadám, které mohou být předány potomkům. Ženskou plodnost zase ovlivňuje kvalita a množství vajíček. Ty se však netvoří během celého života jako u mužů, jejich maximální množství je již určeno při narození. V průběhu života ubývají a také klesá jejich kvalita. Například dvacetiletá žena při pravidelném pohlavním styku má přibližně 25% šanci, že v jednom menstruačním cyklu otěhotní. Zatímco u ženy mezi 25 – 35 lety tato pravděpodobnost klesá na 16%. Po 40. roce je pak pravděpodobnost otěhotnění pouhých 5 %.

Prevence neplodnosti u žen

Nejlepší prevencí neplodnosti je počít a porodit dítě včas. Jak již bylo řečeno, šance na těhotenství s věkem klesají. Velkou roli na plodnost ženy má také zdravý životní styl. Proto je důležité si hlídat váhu. Obezita se řadí mezi rizikovými faktory neplodnosti na přední příčky. Obézních žen v naší populaci stále přibývá. Obezita není riziková pouze z hlediska těhotenství, ale i z hlediska vysokého krevního tlaku, cukrovky a kardiovaskulárních chorob. U neplodnosti je často zhubnutí základním předpokladem úspěchu léčby. Také podvýživa přispívá k neplodnosti. Při nedostatečném množství podkožního tuku nedochází u podvyživených žen k ovulaci neboli uvolnění vajíčka v polovině menstruačního cyklu. Nejideálnější je udržovat si BMI neboli index tělesné hmotnosti, z anglického body mass index, mezi 20 – 25. Jeho výpočet je snadný. Stačí vydělit váhu v kilogramech výškou v metrech, kterou jste umocnili na druhou (tělesná váha v kg / tělesná výška2 v m).

V prevenci neplodnosti hraje roli také kouření. Pokud oba partneři kouří, jejich šance na otěhotnění se snižuje až 3x. Důležité u žen je rovněž dbát na celkové zdraví. Známým rizikovým faktorem neplodnosti je počet mužů, s nimiž měla žena během života pohlavní styk. Zvyšuje se tím totiž riziko infekce chlamydiemi, kapavkou, syfilis a aids. Důležité je včas léčit každou gynekologickou infekci a další onemocnění jako jsou porucha štítné žlázy, cukrovka a infekční choroby. Z těchto důvodů je třeba chodit na pravidelné preventivní prohlídky a dodržovat lékařem určenou léčbu.

Prevence neplodnosti u mužů

U mužů můžeme neplodnosti předcházet několika způsoby. Již v raném dětství je třeba u chlapečků hlídat sestup varlat. Pokud nedojde ke správnému sestupu, je nutno tuto situaci zavčas řešit. Tím, že varlata nesestoupí do šourku neboli kožovitého vaku pod penisem a na své cestě se zastaví např. v břiše, dochází k jejich zahřívání a poškozování. Varlata jsou uzpůsobena pro tvorbu spermií a k jejich správné funkci je potřeba zhruba o 2 stupně nižší teplota. Proto jsou od přírody varlata uložena v šourku a ne v těle. Z tohoto důvodu je také důležité nosit volnější spodní prádlo, nejlépe trenýrky, naopak těsné boxerky či slipy jsou nevhodné. Muži by se měli vyvarovat také častému saunování či sprchování a koupání v horké vodě. Kvalitě spermií také škodí alkohol a jiné rekreační drogy. Jsou pro varlata a spermie toxické. Důležité je rovněž předcházet různým infekcím. Rizikové jsou pohlavní choroby a příušnice, proti nim se však naštěstí v České republice od roku 1987 očkuje, takže už nejsou tolik rozšířené v populaci. Doporučují se různé vitamíny, které působí antioxidačně a zlepšují kvalitu spermií, jako jsou vitamin C, vitamin E a kyselina listová. Přirozeně jsou obsažené v ovoci a zelenině. Co se týká celkových onemocnění, tady platí stejná pravidla jako pro ženy. Je třeba správně kompenzovat všechny choroby a pravidelně navštěvovat praktického lékaře.

Rady pro páry

A co může dělat pár, pokud se snaží o dítě, aby předcházel neplodnosti? Snažit se žít zdravým životním stylem, nestresovat se, hlídat si přiměřenou váhu, omezit alkohol, přestat kouřit a mít pravidelný nechráněný pohlavní styk 2 – 3x týdně. Tím se právě zlepšuje kvalita spermií a zvyšují se šance na početí. Pokud se o miminko již snažíte a zatím se to nepodařilo, není třeba se obávat, u většiny párů k otěhotnění hned nedojde. Je však dobré o tom zavčas pohovořit se svým lékařem, ať již praktickým či gynekologickým. Ten doporučí vhodná vyšetření a učiní kroky k nápravě případné neplodnosti.

Vložit příspěvek