Bolest v konečníku

Bolest v konečníku

Jako konečník čili rektum označujeme konečnou část tlustého střeva, která v dutině břišní navazuje na esovitou kličku a končí ústím na povrchu těla. V pánevní dutině se nachází ze všech orgánů nejvíce vzadu v blízkosti páteře. Má blízký vztah u žen k děloze, vaječníkům, vejcovodům i pochvě, u mužů pak především k prostatě.

Příčiny bolesti v konečníku bychom mohli rozdělit na příčiny vnější vycházející právě z okolních orgánů a struktur a na příčiny vnitřní vycházející přímo z konečníku.

Vnější příčiny bolesti konečníku

K vnějším příčinám řadíme záněty vejcovodů či vaječníků a zároveň závěsných vazů, které je drží ve správné poloze v pánevní dutině. Dále by mohlo jít i o mimoděložní těhotenství, pokud toto u dané ženy vzhledem k věku a sexuální aktivitě připadá v úvahu. Z pohledu muže, je, jak již bylo uvedeno, v blízkosti prostata. Záněty prostaty mohou být další příčinou bolestí v konečníku. Mohou se šířit na okolí, anebo může vzniknout ohraničený váček – absces – obsahující hnis, bakterie a imunitní buňky, který může svůj obal spojit se stěnou konečníku a vyprázdnit obsah do něj – vytvoří se píštěl. Záněty prostaty (prostatitidy) nejspíš vznikají tak, že se bakterie z močové trubice dostávají do prostaty, anebo může jít o bakterie z močového měchýře. Všechny výše uvedené záněty je potřeba léčit, nejčastěji (pokud jsou vyvolány bakteriemi) antibiotiky. U obou pohlaví se může vzhledem k blízkosti obou struktur jako bolest konečníku projevit tzv. kokcygodynie. Kokcygodynie je bolest v oblasti kostrče, která je způsobená nejčastěji křečí svalstva pánevního dna, převážně způsobenou dlouhodobým sezením. Léčí se masážemi konečníku, rehabilitacemi, udržováním přirozené polohy těla při sezení.

Vnitřní příčiny bolesti konečníku

Z příčin vnitřních, které mohou vést ke vzniku bolestí konečníku, řadíme:

• Hemoroidy – jsou obdobou křečových žil z dolních končetin. Jde o žíly s oslabenou stěnou, které se pod vlivem tlaku krve v nich postupně roztahují a různě vlní, díky čemuž v nich krev teče pomaleji, vytvářejí se krevní sraženiny, které se mohou v této oblasti velmi jednoduše infikovat (v tlustém střevě je obrovské množství bakterií), na což tělo reaguje zánětem, který je charakterizován mezi jinými bolestí.
• Záněty konečníku – označujeme je jako proktitidy. Mohou být opět bakteriální nebo virové, anebo může jít o tzv. ulcerózní kolitidu. Záněty se často tvoří i v oblasti zevního ústí konečníku.
• Poranění – poranění konečníku může vzniknout při vyprazdňování se, pokud jsou ve stolici tvrdé zbytky nestrávené potravy, např. pecky. Dále se s poraněním setkáváme po pohlavním styku do konečníku, anebo po zavádění různých předmětů do konečníku.
• Nádory se projevují bolestí až v pozdějším stádiu. Je potřeba mít na vědomí to, že velmi významná část nádorů tlustého střeva se nachází na dosah prstu při vyšetření per rektum (čili vyšetření konečníku prstem). Proto by toto vyšetření mělo být od 40 až 50 let věku prováděno pravidelně.

Bolest v konečníku a poučení na závěr

Následky různých onemocnění způsobujících bolesti konečníku nemusí být žádné. Pokud se jedná o záněty pohlavních orgánů, je potřeba pamatovat, že mohou vyústit v neplodnost, měly by tudíž být řádně léčeny. U nádorů tlustého střeva a konečníku obecně platí, že pokud je nemoc zastižena dostatečně brzo, bývá prognóza dobrá.

Trpíte-li Vy či někdo ve Vašem okolí bolestmi konečníku, neváhejte a obraťte se na svého lékaře, aby ten mohl určit příčinu a navrhnout další postup.