Anomálie srdečních chlopní

Anomálie srdečních chlopní

Anomálie srdečních chlopní je vada chlopní, které regulují průtok krve srdcem. Srdce obsahuje čtyři chlopně - trikuspidální, mitrální, pulmonální a aortální - spojující čtyři srdeční komory. Otevírají se a uzavírají a tím umožňují průtok krve z jedné komory do druhé a zabraňují zpětnému toku. Defekt se projevuje většinou jako stenóza (zúžení) chlopně, která způsobí, že musí srdce namáhavěji čerpat krev chlopněmi, nebo naopak rozšíření chlopně, které způsobuje, že krev prosakuje zpět, místo aby protékala srdečními komorami.
Dítě se s anomálií chlopní může narodit nebo se u něj vyvine později v dětství po nějaké srdeční nemoci - jako je například revmatická horečka po streptokokové infekci nebo endokarditida, což je infekční onemocnění srdce.

Příznaky anomálie srdečních chlopní

Dítě s malou anomálií srdeční chlopně nemívá žádné příznaky. Pokud se nějaké vyskytnou, zahrnují únavu, slabost, závratě, mdloby, dušnost a bolesti v hrudi. Při pravidelné lékařské prohlídce lékař obvykle zjistí městnání krve v plicích, nepravidelný srdeční tep, srdeční šelest a vysoký krevní tlak nebo nízký krevní tlak. Dítě může nakonec postihnout srdeční selhání.

Diagnóza anomálie srdečních chlopní

Má-li dítě příznaky anomálie srdečních chlopní, lékař mu poslechne srdce stetoskopem, aby zjistil případný srdeční šelest nebo nepravidelný srdeční tep. Nechá mu udělat krevní testy a elektrokardiogram a echokardiogram; někdy bývá nutná srdeční katetrizace.

Léčba anomálie srdečních chlopní

Dítě s anomálii srdečních chlopní pošle dětský lékař ke kardiologovi (odborník na léčení srdečních onemocnění). V mnoha případech stačí pouze pravidelné sledování stavu (při pravidelných lékařských prohlídkách). Někdy jsou nutné léky ke stabilizaci a regulaci srdečního tepu a zlepšení srdeční funkce. Lékař předepíše před každým zubním výkonem nebo operací antibiotika jako prevenci endokarditidy. Jestliže se anomálie chlopně objeví jako komplikace infekční nemoci, předepíše kardiolog dítěti obvykle antibiotika. Je-li příčinou anomálie zúžená chlopeň, bude pravděpodobně nutné ji rozšířit pomocí srdeční katetrizace. Operace bývá nutná v případech, kdy je třeba opravit vadnou chlopeň nebo ji nahradit chlopní umělou nebo chlopní od lidského nebo zvířecího dárce.

Po operaci bude muset dítě užívat léky, které zabrání tvorbě krevních sraženin v okolí náhradní chlopně. Po operaci by dítě mělo normálně růst a vyvíjet se. V budoucnu bude muset před každým zubním výkonem nebo před operací brát antibiotika jako prevenci srdeční infekce. Rovněž bude muset chodit na pravidelné kontroly ke kardiologovi.