Lymfom u dětí

Lymfom u dětí

Lymfom je druh rakoviny, která vzniká v lymfatickém systému (součást imunitního systému, která potlačuje infekce). Lymfatický systém tvoří převážně cévy - malé trubičky podobné krevním cévám, které rozvádějí tekutinu přirozeně prosakující z krevních cév, a bílé krvinky do celého těla - a uzliny nebo žlázy, orgány fazolovitého tvaru, kterými tekutina prochází a které ji filtrují. Lymfatické uzliny se nalézají na hlavě, na krku, v hrudi, v břiše a v tříslech. Do lymfatického systému patří také orgány - slezina, brzlík a kostní dřeň, které obsahují bílé krvinky.

Vzhledem k tomu, že lymfatický systém se rozprostírá v celém těle, mohou se lymfomy vyskytnout kdekoli. Jejich příčina není známa, zdá se však, že některé druhy souvisejí s virovými infekcemi. U dětí do 15 let se nevyskytují příliš často, dospívající mladí lidé jsou postiženi častěji. Existují dva hlavní druhy lymfomů - Hodgkinova nemoc, vyskytující se spíše u chlapců než u dívek, a nehodgkinský lymfom.

Příznaky lymfomu

První známkou lymfomu jsou nebolestivé otoky lymfatických žláz na krku, v podpaží nebo v tříslech, které nemizí ani po několika týdnech. Další příznaky zahrnují horečku, noční pocení, úbytek na váze, únavu, svědění, malé červené skvrny nebo podlitiny na kůži. Dítě obvykle trpí žaludeční nevolností, zvracením nebo bolestmi v břišní krajině. Jestliže se lymfom vytvoří kolem průdušnice, má dítě potíže s dýcháním. S postupující nemocí je tělo dítěte stále méně schopno bojovat s infekcemi.

Častá místa výskytu lymfomu

Lymfomy vznikají v cévách a uzlinách lymfatického systému. Nejčastěji se tvoří v lymfatických uzlinách na krku, za klíční kostí a v břiše. Zduřelé žlázy jsou obvykle známkou běžné dětské infekce, ale mohou také indikovat přítomnost lymfomu. Lymfatické žlázy v krku se zvětší, ale jsou obvykle nebolestivé.

Diagnóza lymfomu

Příznaky lymfomu mohou znamenat řadu jiných nemocí, je proto třeba, aby dítě prohlédl lékař a stanovil diagnózu. Má-li dětský lékař podezření na lymfom, pošle dítě k onkologovi. Ten provede biopsii tkáně z lymfatických uzlin, aby mohl určit diagnózu a zjistit druh lymfomu.
Dále nechá provést dítěti krevní testy a počítačovou tomografii nebo ultrazvuk hrudníku a břicha, pomocí nichž určí rozsah lymfomu. Dítě bude muset podstoupit ještě další testy zahrnující odsátí kostní dřeně a biopsii nebo vyšetření galiem (do lymfatického systému dítěte se vstřikne radioaktivní barvivo a pomocí rentgenu se zjistí, které lymfatické uzliny jsou postiženy), aby mohl lékař určit, jak dalece nemoc postoupila.

Léčba lymfomu

Děti s Hodgkinovou nemocí obvykle podstupují léčbu chemoterapií kombinovanou s nízkými dávkami ozařování. Zpravidla dostávají léky, které mají ničit rakovinné buňky, ve formě tablet nebo injekcí do žíly nebo do svalu.

Léčba dětí s nehodgkinským lymfomem spočívá pouze v chemoterapii. V některých případech je nutná operace a ozařování. U obou druhů lymfomu závisí léčba a vyhlídky na uzdravení na tom, jak dalece nemoc postoupila, na umístění a na druhu lymfomu, který dítě má.