Ruminace u dětí

Ruminace u dětí

Ruminace je ojedinělá porucha přijímání potravy, kdy dítě opakovaně dáví částečně strávenou potravu a pak ji znovu žvýká a polyká. Nejčastěji se objevuje u kojenců ve věku 3 až 12 měsíců, postihuje však i starší děti a adolescenty. Příčina není známa. Je dávána do souvislosti se střevními poruchami a s gastroezofageálním refluxem a hiátovou kýlou. Ruminací trpí také adolescenti s bulimií nebo děti s mentální retardací. Porucha bývá spojována s napětím mezi rodičem i dítětem během jídla nebo s celkově špatným vztahem mezi nimi. Rodič by měl jednat s dítětem láskyplně a snažit se vytvořit si s ním blízký vztah. Ruminací se děti snaží upoutat na sebe pozornost, kterou postrádají.

Příznaky ruminace u dětí

Dítě obvykle začne nasávat vzduch, dělá, že žvýká, prohýbá se v zádech a opakovaně pohybuje hlavou. Před zvracením a při opakovaném zvracení si dává prst do úst, dávenou potravu znovu žvýká a polyká. Postižené děti mají sníženou odolnost vůči nemocem, trpí podvýživou a neprospívají.

Diagnóza a léčba ruminace

Lékař nechá provést dítěti rentgen s bariovou náplní, aby zjistil fyzické příčiny ruminace. Léčba obvykle spočívá v behaviorální terapii nebo psychoterapii, které mají změnit chování dítěte a zlepšit jeho vztah s rodiči. Terapeut bude vás i dítě pozorovat při krmení a navrhne způsob, jak váš vzájemný vztah zlepšit. Má-li dítě gastroezofageální reflux, předepíše mu lékař vhodnou medikaci. Pokud medikace selže, bude pravděpodobně nutná operace k odstranění refluxu nebo hiátové kýly.