Vchlípení střeva u dětí

Vchlípení střeva u dětí

Vchlípení je střevní porucha projevující se tím, že část střeva dítěte se zasune do sebe podobně jako zasouvací teleskop. Nejčastěji postihuje děti ve věku 6 až 24 měsíců, ale objevuje se i u starších dětí. Zasunutím se střevo stane částečně nebo úplně neprůchodné a nemůže trávit stravu ani vstřebávat živiny.

Je třeba okamžitě určit diagnózu a vchlípení léčit nebo mohou nastat komplikace - například dehydratace, šok, ruptura střeva nebo dokonce smrt.

Příznaky vchlípení střeva u dětí

U kojence nebo batolete se vchlípení projeví náhlou bolestí břicha doprovázenou rozmrzelostí nebo apatií, dítě vypadá velmi špatně. Začne zvracet, neboť obsah žaludku a střev nemůže postupovat trávicím ústrojím. Stolice vypadá zpočátku normálně nebo má dítě pouze průjem, ale později začne mít konzistenci rybízového želé způsobenou nedostačujícím prokrvováním střev, které má za následek odumírání tkáně a krvácení. Někdy je možné nahmatat v břiše dítěte tvrdou hmotu. Dítě mívá také horečku.

Diagnóza

Má-li váš kojenec nebo batole příznaky vchlípení střeva, okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař dítě vyšetří, provede také rektální vyšetření, kterým zjistí přítomnost stolice, citlivost nebo krev ve stolici. Diagnózu potvrdí irigografie, kdy lékař zavede dítěti do konečníku gumovou hadičkou s bariem a pomocí rentgenu sleduje jeho postup tlustým střevem až k místu vchlípení. Vyšetření není bolestivé. Provádí se rovněž tradiční rentgenové vyšetření břicha, kterým se vyloučí jiné příčiny neprůchodnosti střeva.

Léčba vchlípení střeva u dětí

Irigografii lze použít rovněž k léčbě této poruchy. Tlak, pod kterým je barium zaváděno do střeva, jeho vchlípení někdy zmírní nebo úplně odstraní. Je-li tento způsob neúspěšný, bude nutná operace, při které se vchlípení vysune a část postiženého střeva se odstraní. Vchlípení střeva je jedním z nejčastějších důvodů naléhavých operací u dětí do 2 let věku. Dítě by se mělo úplně zotavit a opustit nemocnici týden po operaci.