Co dělat při podezření na meningitidu

Co dělat při podezření na meningitidu

Meningitida je jinými slovy zánět mozkových blan. Je to onemocnění velmi závažné, které může vyústit ve smrt nemocného. Meningitidy obecně dělíme na aseptické – nejčastěji virového původu a hnisavé – nejčastěji původu bakteriálního. Původců meningitid je mnoho a dají se rozdělit podle typické věkové skupiny, kterou napadají.

Co dělat při podezření na meningitidu u malých dětí

Meningitidy u malých dětí mohou být způsobeny rozličnými viry i bakteriemi a to proto, že malé děti mají velmi slabý, nevyvinutý obranný systém. Typicky jde o Haemopilus influensae typu b (hemofilus influenze), proti této bakterii se od 2001 roku očkují děti v základním schématu očkování, Listeria monocytogenes či virus Herpes - oba při infekci matky přestupují na plod během těhotenství (Listerie), anebo při průchodu rodidly při porodu (Herpes virus). U dětí, pokud jsou nemocné, je potřeba sledovat teplotu, u větších (nad 1 rok) je vhodné vyšetřit na tzv. meningeální příznaky – dítě není schopno dát bradu na hrudník (ohnout krční páteř dopředu), pokud mu krk vleže takto ohneme, automaticky se pokrčí předtím natažené nohy (jako by byla „zkrácená páteř"). Především však si všímáme jejich chování. Pokud je dítě příliš spavé, netečné, nebrečí, je příliš klidné, je potřeba vždy okamžitě navštívit lékaře, či pohotovost (!!).

Co dělat při podezření na meningitidu u dospívajících

Meningitidy u dospívajících a mladých dospělých jsou nejčastěji způsobené bakterií Neisseria meningitidis (Nejseria meningitidis). Zde jsou také vyjádřeny bolest hlavy, nevolnost, zvracení, může se přidat poblouznění. Je výhodné při každém onemocnění dítěte s horečkou a bolestí hlavy zkusit výše popsané meningeální příznaky, jsou to jednoduché, avšak velmi průkazné způsoby, jak zjistit VČAS meningitidu. U onemocnění vyvolaného Neisseria meningitidis jsou také typické kožní projevy – podkožní malé pavoučkovité krvácení do kůže na hrudníku, břiše, končetinách, až po větší zakrvácené plochy pod kůží. Pro odlišení (hlavně těch malých) od jiných skvrn na kůži např. povrchových žilek se používá tzv. sklíčková metoda – např. stěnou sklenice zatlačíme na danou skvrnu a skrz sklenici vidíme, jestli zmizela, či ne. Ty meningokokové NEmizí.

Co dělat při podezření na meningitidu u dospělých

Meningitidy u dospělých a starších lidí má na svědomí nejčastěji Streptococcus pneumoniae (Streptokokus pneumonie). Je to nejčastější původce meningitid u dospělých hlavně starších 60 let a také u batolat v zemích, kde se očkuje proti Hemofilovým infekcím – tedy teď již také v ČR. Streptokok je původcem častých zánětů u dětí – středního ucha, vedlejších nosních dutin a také je původcem pneumonií, čili zánětů plic. Příznaky jsou zde velmi podobné, čili opět ty udávané nemocným - velké bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, světloplachost, zvukoplachost. Vyjádřeny jsou meningeální příznaky popsány výše, i když u starších lidí již nemusí být tak zřetelné. Samozřejmostí je horečka.

Co dělat při podezření na meningitidu?

Co tedy dělat, pokud jsme tyto příznaky u našich bližních či ošetřovaných osob zjistili? Je nutné kontaktovat lékaře. Pokud jsme schopni nemocného k lékaři dovézt sami, dovedeme ho, pokud ne, nebo je-li nemocný neschopen vstát, je třeba zavolat ZZS – zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155. Nemocný bude dopraven k lékaři, který ho vyšetří, odebere krev a pokud zhodnotí riziko meningitidy, odebere také mozkomíšní mok z páteřního kanálu. Je provedeno speciální vyšetření, podle kterého pozná, zda jde o meningitidu a jakým z nejčastějších mikroorganismů je způsobena. Dle toho a samozřejmě dle stavu nemocného je přijat do nemocnice a je zahájena léčba antibiotiky a podpůrná léčba v případě závažného stavu nemocného.

Máte-li tedy pocit, že by někdo ve Vašem okolí, či Vy sami byste mohli být ohrožení tímto onemocněním, kontaktujte svého lékaře, lékařskou pohotovost či volejte 155.