hCG

hCG neboli lidský choriový gonadotropin

Ženské pohlavní ústrojí slouží, mimo jiné, k tvoření nového života. Projevem zdravé funkce je vyzrávání vajíček ve vaječnících, jejich uvolňování do vejcovodů a průchod dělohou a pochvou ven. Když se zralé vajíčko potká se spermií (mužskou pohlavní buňkou) dojde k jejich splynutí a vzniku nového jedince. Oplozené vajíčko se pak usadí v děloze a roste. Pokud ale k oplození nedojde, vajíčko zaniká a díky tomu se objevuje pravidelné měsíční (menstruační) krvácení. Ale co když se žádné krvácení neobjeví? Většinou první věc, na kterou žena myslí, je těhotenství. Pak se rozhoduje, jak si vzniklou situaci ověří. V zásadě jsou dvě možnosti. První je provedení těhotenského testu stanovením hCG z moči, což je možné doma po zakoupení těhotenského testu v lékárně. Tyto testy jsou dnes už výrazně citlivější, než dříve. K jednoznačnému potvrzení těhotenství je ovšem zapotřebí průkaz hCG z krve a lékařská prohlídka.

hCG jako těhotenský hormon

hCG je zkratka pro tzv. lidský choriový gonadotropin. Někdy je také označován jako těhotenský hormon. Vajíčko bývá většinou oplozeno ve vejcovodu. Pár dní trvá, než dojde do dělohy, kde se může v její sliznici zahnízdit.  hCG začne vznikat v okamžiku, kdy se oplozené vajíčko uhnízďuje ve výstelce dělohy – tedy v okamžiku kdy je žena těhotná. Tento hormon je uvolňován do krve a z krve do moči. Slouží jako signál pro tělo, kterému oznamuje, že došlo k oplození. Těhotenským testem tedy vlastně zjišťujeme, je-li tento signál přítomen. Pokud ano, znamená to, že je žena těhotná.Hladiny hCG jsou z počátku těhotenství velmi nízké. Proto je spolehlivější stanovení z krve, nežli z moči. Jde hlavně o citlivost diagnostické metody. Volně prodejné těhotenské testy většinou zareagují až na vyšší hladiny hormonu v moči. Stanovení hCG z žilní krve v biochemické laboratoři je velmi citlivé. Obvykle se provádí asi 10 dní od vynechání menstruace, nejcitlivější testy jsou schopny stanovit jeho přítomnost již 10. den od početí. Stanovení hCG z moči je spolehlivé až později a to nejlépe od 22. dne od početí. V průběhu prvního trimestru hladina hCG stoupá a nejvyšší koncentrace dosahuje asi v 10 týdnu těhotenství, pak zvolna klesá, až se hladina ustálí a přetrvá tak až do porodu. hCG ale nemusí být přítomno jen u těhotenství.

hCG a známka onemocnění

Bývá pozitivní i u mimoděložního těhotenství – tam ovšem jeho hladina nestoupá tak prudce jako při fyziologickém těhotenství. Mohou ho produkovat některé tumory ze zárodečných tkání (vaječníky a varlata) – hCG může být pozitivní i u mužů. Dále se hCG vyskytuje i u choriokarcinomu a hydatidózní moly.

hCG a návštěva lékaře při jeho pozitivitě

Při provádění domácích těhotenských testů buďte opatrné. Test může vyjít negativní, pokud ho provedete příliš brzy. Proto je dobré test s odstupem jednoho týdne zopakovat, nebo rovnou navštívit svého gynekologa. Pokud vyjde test pozitivně, navštivte svého gynekologa – je to jak ve Vašem zájmu, tak v zájmu Vašeho dítěte. Dnes je možnost nechat si stanovit hCG z žilní krve za poplatek přímo v biochemické laboratoři, tedy bez žádanky od lékaře. Laboranti jsou schopni test interpretovat, vždy je však lepší konzultace s lékařem.