Triacylglyceroly

Triacylglyceroly

TAG je zkratka, která se užívá pro triacylglyceroly, někdy též triglyceridy, což je vlastně odborný název pro tuk. Tuk naše tělo potřebuje. Dokáže si ho z určitých látek vytvářet samo, ale většinu ho přijímáme potravou. Trávení tuků probíhá v tenkém střevě, kde jsou tuky z potravy rozkládány na menší molekuly a vstřebávány do mízního systému a odtud do krevního oběhu. Triglyceridy se v oběhu nepohybují volně, ale jsou schované uvnitř tzv. lipoproteinů. Už ve střevní buňce se vytvoří první lipoproteiny, nazývané chilomikrony, které v sobě nesou všechny tuky a cholesterol z potravy. Odnáší je mízním systémem do krve a krví do jater, kde chilomikrony předají část svých tuků a cholesterolu játerním buňkám. Tím se z nich stanou jiné lipoprotein, tzv. VLDL, které odnášejí zbylé tuky do tukové tkáně, kde je ukládají. Lipoproteinů je více druhů, ale triglyceridy jsou nejvíce obsaženy právě v chylomikronech a VLDL. Běžně v těle probíhá transport tuků z tukové tkáně do jater a dalších tkání, kde se triglyceridy přeměňuje na energii a umožňuje život buňkám. Oproti množství triglyceridů, které se v krvi objeví po jídle, jsou to ale jen velmi malá množství. Proto pokud je zapotřebí vyšetřit hladinu triglyceridů, k vyšetření musí pacient přijít nalačno – nejíst 12 – 14 hodin před odběrem a alkohol nekonzumovat alespoň 24 hodin předem.

Kdy se vyšetřují triacylglyceroly

Vyšetření hladiny triglyceridů se provádí jako preventivní vyšetření, o které žádá praktický lékař zhruba jednou za pět let. Pokud jde o preventivní vyšetření, bývá vyšetřován tzv. celkový lipidový profil, který zahrnuje vyšetření triglyceridů, celkového cholesterolu, HDL a LDL. Hlavním důvodem sledování hladin tuků v krvi je spojitost se závažnými onemocněními. Při vysoké hladině krevních tuků je člověk zvýšeně ohrožen vznikem onemocnění srdečně cévní soustavy, zejména kornatěním tepen (aterosklerózou), vznikem ischemické choroby srdeční s možností vzniku anginy pectoris nebo srdečního infarktu. Z tohoto hlediska je významná také hladina cholesterolu. Existují i vzácné vrozené vady, při kterých je poškozena jen některá část látkové přeměny tuků a preventivní vyšetření jsou jedinou možností, jak je včas odhalit – protože vysoká hladina krevních tuků „nebolí". Pokud už u pacienta byla diagnostikována vysoká hladina triglyceridů a/a nebo cholesterolu, provádí se vyšetření častěji a je využíváno ke sledování úspěšnosti léčby a účinnosti dietních opatření. Samostatné vyšetření triglyceridů se provádí zřídka, protože pro zhodnocení rizika vzniku srdečně cévního onemocnění je směrodatnější hladina cholesterolu.

Co nám mohou říct triacylglyceroly

Vyšetření krevních triglyceridů by mělo být součástí každé kontroly pacientů trpících cukrovkou. Pokud totiž není cukrovka správně kompenzována, nebo pacient nedodržuje dietní a lékový režim, hladiny krevních triglyceridů stoupají a mohou výrazně zhoršit zdravotní stav pacienta, už tak zatíženého jinou základní nemocí. Protože se většinou jedná o pacienty ve vyšším věku, může i nepatrné zvýšení zátěže organismu vyvolat výrazné zhoršení zdravotního stavu.

Triacylglyceroly a souvislost s jinými tuky

Normální hladina triglyceridů je nižší než 1,7 mmol/l. Vyšší koncentrace jsou obvykle doprovázeny i vysokou hladinou cholesterolu – pak je hlavním cílem snížit zejména LDL cholesterol – je nejvíce rizikový. Léčba se samozřejmě zaměřuje nejen na snížení LDL cholesterolu, ale i na triglyceridy. Pokud jsou hodnoty triglyceridů vyšší než 11mmol/l, hrozí závažný zánět slinivky břišní a léčba musí být zahájena co nejdříve.