Luxace

Luxace

Kloub je pohyblivé spojení alespoň 2 kostí. Můžeme si ho lehce představit tím, že si jednou dlaní obejmeme zaťatou pěst. Pěst pak bude představovat kloubní hlavici, dlaň kloubní jamku. Obě styčné plochy navzájem se dotýkající jsou v kloubu pokryty hladkou chrupavkou, díky které po sobě plochy lehce kloužou. Kloub je obalen kloubním pouzdrem, z jehož vnější strany probíhají vazy, které spolu s okolními svaly kloub zpevňují. Luxace je stav, kdy kloubní hlavice při nepřirozeném pohybu či při úrazu opouští jamku buďto částečně (kdy část hlavice se ještě dotýká jamky), anebo úplně, při čem se hlavice nachází vedle kloubní jamky. Česky luxace znamená vykloubení.

Vznik a léčba luxace

Aby kloub správně držel a mohl fungovat tak, jak chceme, musí být pevný. Pevnost je dána především vazy, které probíhají podél kloubního pouzdra. Velkou mírou se podílejí i svaly, které kolem kloubu procházejí. Může se však stát, že i přes všechnu pevnost je kloub vystaven nepřirozené síle. Může to být nepřirozený pohyb, například při sportu či úrazu. K vykloubení čili luxaci dochází také při některých onemocněních kloubů oslabujících jeho pevnost (například syndrom hypermobility kloubů – klouby jsou pohyblivé více, než u jiných lidí). Luxaci je třeba odlišit od distorze čili podvrtnutí. Při podvrtnutí dojde k opuštění kloubní jamky hlavicí jen krátkodobě, hlavice se vrací sama zpět. Jde o bolestivé zranění, které je třeba zavázat a rozhodně nerozhýbávat (není pravda, že je tato zranění potřeba „rozchodit"). Objevuje se otok a modřina. Zranění je třeba nechat ve zvýšené poloze tak, aby do něj teklo o něco méně krve, která působí otok a modřinu (je ale zároveň nezbytná pro hojení, takže kloub neškrtíme, neobvazujeme příliš pevně!). Je třeba ho také chladit a zpevnit obinadlem, abychom pomohli kloubu držet tvar, než se zahojí. Bolest je možno mírnit klasickými léky používanými např. proti normální bolesti hlavy. Oproti tomu luxace čili vykloubení není jen krátkodobé opuštění jamky. Hlavice zůstává mimo původní (správné) místo. Končetina v blízkosti kloubu (nejčastější luxace jsou v ramenním a kolenním kloubu) nabývá nepřirozeného tvaru, velmi bolí a je nepohyblivá. První pomocí je jemné chlazení, ledování kloubu a zpevnění – vždy v té poloze, do které se kloub dostal. Nikdy nevracíme kloub zpět, mohlo by dojít k poškození nervů, cév atd. Zraněného je potřeba šetrně dopravit k lékaři, který po znecitlivění a zhotovení rentgenového snímku dovede bez poškození kloub vrátit do původního stavu. Vzhledem k tomu, že vazy, šlachy i svaly obepínají klouby pevně, při tato násilném a déle trvajícím zranění bývají také poškozeny. Míru poškození a následnou léčbu musí také určit lékař. Může také předepsat účinné léky proti bolesti.

Rizikové faktory luxace

K rizikovým faktorům patří vše, co přetěžuje naše klouby, zvláště pak, nejsme-li trénovaní. Je to především nárazová sportovní aktivita po předešlém dlouhodobém klidu (na jaře po zimě, náhlá chuť zhubnout sportem apod.) Je potřeba vždy začínat s menšími dávkami zátěže a postupně přidávat. Naše klouby jsou přetěžovány velkou tělesnou váhou jednoduše proto, že ty stejné klouby musí nosit větší váhu, než na jakou jsou stavěny, takže nadváhu či obezitu lze považovat za riziko. Je vhodné zdravou stravou (nikdy ne hladověním) a postupným přidáváním pohybu do každodenního rozvrhu zhubnout. O hubnutí se vždy poraďte s odborníkem a nespoléhejte na rady v časopisech, abyste naopak nepřibrali a neničili si zbytečně tělo. Následky luxace nebývají vážné, většinou nejsou žádné, pokud je ihned a správně léčena. Při přístupu „to rozchodím" musíme počítat s tím, že se nám tato zranění budou v budoucnu opakovat a bude třeba stačit malá nerovnost terénu, abychom si podvrtli, či vykloubili např. kotník.

Pokud se Vám, či někomu ve Vašem okolí přihodí toto zranění, pamatujte, že je potřeba dbát výše uvedených pokynů, léčbu svěřit do rukou odborníka a nepodceňovat a řádně léčit i tak časté zranění jako je podvrtnutí. V případě luxace zranění vždy nechte ošetřit lékařem.