Screeningové programy v ČR

Screeningové programy jsou preventivní kontroly, které nám pomáhají odhalit onemocnění v samém počátku, kdy je velmi vysoká šance úplného uzdravení. V současné době se provádějí v České republice screeningy karcinomu prsu, děložního hrdla a karcinomu konečníku a tlustého střeva. Všechny tyto kontroly jsou hrazené zdravotními pojišťovnami.

Screening karcinomu prsu

Karcinom prsu je jedním z nejčastějších onkologických onemocnění u žen. Díky včasné diagnostice je možná účinnější léčba a klesá úmrtnost na toto onemocnění. Tento screening se týká všech žen starších 45 let. Ženy mají možnost vyšetření jednou za 2 roky a žádanku na vyšetření vystaví praktický lékař nebo gynekolog. Vyšetření se provádí na mamografu, což je zařízení, které funguje na principu rentgenového záření. Vyšetření je neinvazivní a rychlé.

Neméně důležité je však i samovyšetření prsu. Ženy by si měly vyšetřovat obě prsa, včetně bradavek a podpažních jamek, pohmatem. V případě, že narazíte na hmatnou rezistenci (bulku), je třeba vyhledat lékaře. Ideální je provádět vyšetření každý měsíc po skončení menstruace, kdy bývají prsy nejlépe prohmatné. Samovyšetření se týká mladých i starších žen a mělo by být prováděno pravidelně každý měsíc.

Screening nádoru děložního hrdla

 Tento screeningový program se týká všech žen. Nárok na prohlídku mají všechny ženy jednou ročně. Karcinom děložního hrdla je onemocnění, které je u žen bohužel celosvětově velice časté. V České republice na toto onemocnění umírá ročně téměř 300 žen. Prohlídku provádí gynekolog, který hodnotí čípek pod kolposkopem (zvětšující sklo) a provádí stěr z děložního hrda. Takto můžeme odhalit nejenom nádor, ale i přednádorové změny (prekancerózy).  Onemocnění je převážně způsobované virem, tzv. HPV, proto je důležitá prevence nákazy. Virus je sexuálně přenosný, proto je vhodné používání prezervativů, promiskuita zvyšuje riziko infekce. Od roku 2021 je ženám ve věku 35 a 45 nabízeno i screeningové vyšetření na přítomnost HPV infekce.

Proti onemocnění je možné se bránit i očkováním, které je určené pro dívky i chlapce před začátkem sexuálního života, očkování provádí většinou dětský lékař. Vakcína chrání proti HPV infekci, a tedy vzniku karcinomu děložního čípku, a genitálním bradavicím. 

Screening karcinomu tlustého střeva a konečníku

Tento screeningový program je určen všem, ženám i mužům, nad 50 let. V České republice máme bohužel jeden z nejvyšších výskytů zhoubného karcinomu tlustého střeva a konečníku na světě, proto je pravidelná kontrola velice důležitá. Každý rok u nás umírá kolem 4000 osob na tento nádor. Možnosti screeningu jsou dvě – TOKS neboli test na okultní krvácení a koloskopie.

Test na okultní krvácení se provádí u osob od 50 do 55 let jednou ročně, u starších jedinců jednou za dva roky. Jedná se o neinvazivní, bezbolestné vyšetření, které dokáže odhalit okem neviditelnou příměs krve ve stolici a upozorní nás tedy na možný výskyt karcinomu. Test na okultní krvácení lze získat u praktického lékaře a jeho provedení je velice jednoduché. Jedná se o odběr části stolice do speciální zkumavky, kterou je potom potřeba doručit zpět k lékaři. Stolice by se ideálně neměla dostat do kontaktu s vodou před odběrem vzorku, proto je dobré si záchodovou mísu vystlat nějakým papírem.  Pokud je po vyhodnocení test pozitivní, je nutné provést kolposkopické vyšetření.

Osoby od 55 let mají možnost vybrat si, zda chtějí v rámci screeningu podstoupit jednou za 10 let koloskopii nebo zda chtějí každé dva roky provádět test na okultní krvácení. Koloskopie je vyšetření sice invazivnější, než provedení testu na okultní krvácení, ale dává nám dokonalou představu o povrchu střeva, výsledky jsou tedy o něco přesnější.