8Červenec
2012
MUDr. Vladislava Králová
Diskuze

Varlata a nadvarlata

8. Červenec 2012 | MUDr. Vladislava Králová
Varlata a nadvarlata
Nemoci

Varlata a nadvarlata jsou orgány, které spoluvytvářejí pohlavní soustavu muže. Zatímco varle produkuje hormon testosteron a také spermie, nadvarle je spíše jejich úschovnou. V každém případě ale platí, že k bezproblémové plodnosti muže je třeba mít varlata i nadvarlata zdravá.

Varlata a nadvarlata

Varlata a nadvarlata jsou důležitou součástí mužské pohlavní soustavy. Varlata jsou párový orgán, mužská pohlavní žláza, ve které jsou tvořeny mužské pohlavní buňky, spermie. Dále jsou tu také tvořeny mužské pohlavní hormony, např. testosteron. Nadvarlata jsou též párový orgán, který slouží jako rezervoár spermií a přesouvá spermie dál do chámovodu. Chámovod je kanálek, který při ejakulaci odvádí sperma do močové trubice. Varlata i nadvarlata jsou uloženy v šourku neboli kožovitém vaku pod penisem, kde je nižší teplota než jinde v těle. Nižší teplota je totiž důležitá pro správný vývoj spermií.

Varlata

Varlata jsou v průběhu těhotenství zakládána v břiše plodu. V posledních dvou měsících postupně sestupují do šourku. Při tomto sestupu se obalují do vrstev břišní stěny, které pak tvoří obaly varlete. Sestoupení varlat v šourku je jednou ze známek zralosti plodu. Velikost varlat závisí na věku a ovlivnění hormony. Varlata pomalu rostou až do puberty, kdy je růst urychlen. Maximální hmotnosti varlata dosahují mezi 20. a 30. rokem. Jejich délka je asi 4–4,5 cm, šířka 3–3,5 cm a tloušťka 2,5 cm. Hmotnost je 18–25 gramů. Levé varle je o něco těžší, a je proto o něco níž. Ve varlatech dochází k tvorbě spermií neboli spermiogenezi, která trvá minimálně 82 dní. Další funkcí varlat je tvorba pohlavních hormonů neboli androgenů. Hlavním zástupcem je testosteron. Testosteron má celou řadu funkcí. Nepostradatelný je v období vývoje, kdy jeho přítomnost určuje vývoj mužského jedince a podněcuje sestup varlat do šourku. Podporuje růst pohlavních orgánů a vytvoření sekundárních mužských pohlavních znaků. Podporuje také tvorbu spermií. Testosteron také ovlivňuje mužské chování, tvorbu svaloviny a zesílení kostní hmoty.

Nemoci varlat

Varlata však mohou postihnout různá a nepříjemná onemocnění. Mezi ně patří torze, zánět, nádor, varikokéla a hydrokéla. Jednotlivě si je popíšeme.

Torze varlete

Torze varlete je náhlý a velmi bolestivý stav, který postihuje nejčastěji chlapce do 18 let věku. Torzí je myšleno přetočení varlete kolem své osy, při kterém dojde k zaškrcení cév, které varle zásobují. Torze varlete vzniká často bez zjevné příčiny a v klidu. Projevuje se náhlou a krutou bolestí, která může vystřelovat do stehna. Torze varlete se musí neprodleně řešit. V některých případech lékař určitými hmaty vrátí varle do normální polohy. Většinou je však potřeba rychlý operativní zákrok, při kterém se varle přetočí do původní polohy a zajistí tak, aby se torze už nemohla opakovat. Torze varlete je nebezpečná z důvodu rizika nedostatku kyslíku pro varle a možnosti jeho odumření.

Zánět varlat

Zánět varlat je nepříjemné onemocnění, jehož původcem bývá virus příušnic či bakteriální infekce z nadvarlat a močových cest. Zánět varlat se projevuje vysokými teplotami, bolestivým otokem varlete a zarudnutím kůže postižené strany šourku. Zánět varlat se léčí antibiotiky, klidem na lůžku, snižováním teploty a tlumením bolesti. V případě virového původu antibiotika nepůsobí a nasazují se kortikoidy.

Nádor varlat

Nádor varlat představuje asi 1 % všech nádorů u mužů a je především zhoubný. Hlavními příznaky nádoru varlat je nebolestivé tuhé zvětšení varlete a mohou se objevit i bolesti zad v bederní oblasti. Při zvětšování nádoru může být porucha močení a vyprazdňování stolice. Objevují se i celkové příznaky jako únava, zvýšená teplota či ztráta hmotnosti. Hlavním rizikovým faktorem je nesestouplé varle neboli kryptorchismus. Při léčbě nádoru varlat se kombinuje chirurgická léčba s chemoterapií neboli agresivními protinádorovými léky a radioterapií čili ozářením.

Varikokéla a hydrokéla

Varikokéla je rozšíření a zmnožení žil odvádějící krev z varlat, nadvarlat a šourku. Varikokélu lze přirovnat ke křečovým žilám na nohou či k hemoroidům. V postižených žilách dochází k hromadění krve, která nemůže volně odtékat. To vede k zahřívání varlat v šourku a k poškozování správné tvorby spermií, což může mít za následek neplodnost u muže. Většinou je varikokéla bez příznaků, jindy se mohou objevit tlakové a tahavé bolesti. Hydrokéla vzniká hromaděním tekutiny mezi obaly varlete v šourku. Projevuje se jako nebolestivý otok, který však svým zvětšením může utlačit cévy a znemožnit tak odtok či přítok krve do varlat. Příčinou hydrokély bývá úraz v oblasti šourku či nadměrná tvorba tekutiny. Varikokéla i hydrokéla se léčí vhodným operačním zákrokem.

Nadvarle

Nadvarle se velmi podobá těsně stočenému kanálku. Je umístěno na vrcholu varlete a sestupuje po jeho zadní stěně a přechází v chámovod. Chámovod je tenký kanálek, kterým jsou spermie při ejakulaci dopravovány do močové trubice. Nadvarle slouží jako rezervoár spermatu. I nadvarlata mohou být postižena zánětem. Zánět nadvarlat je nepříjemný a bolestivý problém, který nejčastěji vzniká na podkladě infekce z močových cest. Projevuje se zvýšenou teplotou, bolestivým zvětšením, zčervenáním postižené poloviny šourku a nevolností. Zánět nadvarlat často způsobuje i zánět varlat a jejich neléčení vede k neplodnosti muže.

 

Pokud se i u Vás objeví výše popsané příznaky či zpozorujete změny týkající se pohlavních orgánů, vyhledejte prosím svého lékaře. Především při nádorových onemocnění je nutný jejich včasný záchyt a léčba.

Související články

Diskuze

BUL.: Naco ma vliv operativni odstranění pravého nadvartlte?

15. Září 2016 09:52

Vložit příspěvek