Zánět a rakovina vulvy

Zánět a rakovina vulvy

Zánět a rakovina vulvy patří mezi gynekologická onemocnění, která jsou značně nepříjemná, obtěžující a v případě rakoviny i život ohrožující. Jak zánět, tak i rakovinu vulvy je třeba rozpoznat včas a zahájit tak vhodnou léčbu. Je důležité podstupovat pravidelné gynekologické prohlídky a v případě výskytu potíží v oblasti genitálu či pochybností, vyhledat lékaře.

Vulva

Vulva, zevní rodidla nebo také lůno je označení pro zevní pohlavní orgány ženy. Mezi ně patří velké stydké pysky, malé stydké pysky a poševní předsíň, kde se nachází poštěváček, zevní ústí močové trubice a vchod do pochvy. Vulva se účastní celé řady funkcí, mezi které řadíme močení, pohlavní styk, porod a také menstruaci. Zánětlivé postižení vulvy, které se především vyskytuje spolu se zánětem pochvy neboli vaginy je častým důvodem návštěvy gynekologa. Rakovina vulvy se vyskytuje spíše vzácně.

Zánět vulvy

Zánět vulvy neboli vulvitis je onemocnění, které se většinou vyskytuje současně se zánětem pochvy. Pokud vzniká izolovaně, postihuje spíše děti a ženy ve stáří, kdy je kůže méně odolná. Mezi rizikové faktory vzniku zánětu vulvy řadíme cukrovku, obezitu a jaterní onemocnění.

Příčiny zánětu vulvy

Příčinou vzniku zánětu vulvy je poškození pokožky, které vzniká drážděním různých látek. Mezi chemické látky řadíme především kosmetické prostředky a mýdla. Především u obézních lidí je kůže vulvy drážděna potem. Moč dráždí kůži hlavně v případě močové inkontinence (samovolného úniku moči) a při zánětu močových cest. K podráždění vulvy samozřejmě dochází i mechanicky.

Příznaky a léčba zánětu vulvy

Mezi základní příznaky zánětu vulvy řadíme úporné svědění zevního genitálu, kůže je na pohled zarudlá, oteklá a může být přítomen i pocit horka a pálení. K léčebným postupům patří odstranění zdroje dráždění a důsledná hygiena intimní oblasti. Úlevu přináší též chladivé obklady a masti. Pokud zánět vulvy probíhá spolu se zánětem vaginy, používají se také antimykotika či kortikoidy.

Rakovina vulvy

Rakovina vulvy je poměrně vzácné onemocnění. Představuje pouze 4 % všech gynekologických nádorů. Rakovina vulvy postihuje především ženy nad 60 let věku. Stoupá však výskyt u mladších žen v souvislosti s HPV infekcí. HPV neboli lidský papilomavirus je běžně se vyskytující virus v naší populaci, který se přenáší pohlavním stykem. Většinou nebývá hrozbou, tělo se s ním snadno vypořádá. Problém ale je, že existuje veliké množství typů těchto virů a některé mohou podnítit vznik rakoviny, a to nejčastěji děložního čípku. Rakovina vulvy se většinou vyvíjí pomalu a předchází jí předrakovinné stádium, které je důležité odhalit včas, než se zvrhne v pravou rakovinu.

Příznaky rakoviny vulvy

Mezi příznaky rakoviny vulvy patří často svědění, pocit pálení, bolest, citlivost, otok, skvrny na kůži genitálu a zapáchající výtok. Tyto prvotní příznaky bývají především ženami ve vyšším věku opomíjeny a nevyhledávají kvůli nim gynekologa, což vede až k opožděné diagnostice. V pozdějším období se objevuje krvácení, mohou být hmatné zvětšené tříselné uzliny a vytvářejí se bolestivé vředovité útvary. Všechny tyto pozdní příznaky naznačují špatnou prognózu.

Diagnostika rakoviny vulvy

Diagnostika rakoviny vulvy je poměrně snadná, jelikož je místo dobře přístupné vyšetření. Na gynekologii se provádí vyšetření pohledem a dále vyšetření zvané vulvoskopie, při kterém se detailněji prohlídne podezřelé místo na vulvě speciálním mikroskopem. Lékař vyšetří také pochvu a zkontroluje děložní čípek. Nezastupitelné místo má biopsie neboli odebrání vzorku podezřelé tkáně, který je následně vyšetřen v laboratoři pod mikroskopem. Určí se tak typ nádoru. Dalším důležitým vyšetřením je vyšetření mízních uzlin v tříslech. Provádí se také odběr krve a její rozbor, který může potvrdit přítomnost rakoviny.

Léčba rakoviny vulvy

Léčba rakoviny vulvy spočívá v chirurgickém řešení, které se často kombinuje s radioterapií. Jak moc bude chirurgický zákrok radikální, závisí na stádiu onemocnění, typu nádoru, jeho poloze a velikosti, věku a celkovém stavu nemocné. Nejčastěji se provádí radikální vulvektomie neboli odstranění vulvy. Současně se odstraňují také tříselné uzliny. Pokud se již nádor nedá operovat, je volbou radioterapie neboli ozáření. Chemoterapie neboli agresivní protinádorové léky se využívá pouze ve vybraných případech nebo pro zvýšení účinku radioterapie. Po operaci jsou pacientky kontrolovány každé tři měsíce po dobu tří let.

Zánět a rakovina vulvy jsou si velmi podobné

Závěrem je nutné zdůraznit, že zánět a rakovina vulvy mají podobné příznaky také s dalšími gynekologickými chorobami. Není proto možné určit, která nemoc právě probíhá. Proto je nutné je nepodceňovat, pokud se vyskytnou, vyhledejte raději gynekologa. Ten určí, o jaké onemocnění jde a rád Vám poradí následnou léčbu. Může jít o lehký zánět, ale vždy tomu tak bohužel není.