Vulva

Vulva

Vulva neboli lůno je součástí ženského pohlavního ústrojí. Jde o souhrnné označení vnějších ženských pohlavních orgánů, tzv. zevní rodidla. Sestává z poševní předsíně, kam ústí močová trubice, pochvy, velkých stydkých pysků, malých stydkých pysků a poštěváčku. Z uvedených částí vyplývá, že se vulva užívá při močení, pohlavním styku, menstruaci a porodu. Před vulvou je umístěn stydký pahorek, zvaný také Venušin pahorek. Jde o tukový polštář trojúhelníkovitého tvaru, který je v období pohlavní dospělosti kryt pubickým ochlupením. Vzadu vulva přechází do hráze, což je oblast mezi genitálem a konečníkem.

Stavba vulvy

Velké stydké pysky jsou párový orgán. Jde o kožní řasy, které obloukovitě obkružují poševní vchod. Vzadu přecházejí v hráz. Vnější část stydkých pysků je v pohlavní dospělosti kryta pubickým ochlupením. Velké stydké pysky jsou tvořeny tukem a zduřují při pohlavním styku. Malé stydké pysky jsou také párový orgán krytý velkými stydkými pysky. Je zde umístěno velké množství mazových žlázek. Uzavírají poševní předsíň. Uspořádání v poševní předsíni je takové, že nejvíce vepředu je poštěváček, za ním je ústí močové trubice a úplně vzadu je poševní vchod. V poševní předsíni se vyskytuje také ústí Bartholinské žlázy. Jde o párovou žlázu, ze které se při sexuálním vzrušení uvolňuje lubrikační látka, která tak usnadňuje vstup penisu do pochvy při pohlavním styku. Ústí Bartholinské žlázy se nachází v přímém sousedství vstupu do pochvy.

Poštěváček a obřízka

Další součástí vulvy je poštěváček. Jde o velice zajímavý orgán, který má shodný vývoj s penisem, což je příčinou velké podobnosti těchto orgánů. Jedinou vnější částí je špička poštěváčku, která je shodně jako penis kryta předkožkou. Stejně jako penis je poštěváček bohatě protkán drobnými cévami. V důsledku jeho překrvení dochází ke zvětšení poštěváčku, stejně jako se překrví penis a dojde k jeho erekci. Dále oba orgány obsahují bohaté nervové zásobení, které zajišťuje jejich velkou citlivost. Jejich drážděním tak dochází k sexuálnímu vzrušení a může tak vést až k orgasmu. Negativem, se kterým se v oblasti poštěváčku a také penisu bohužel setkáváme, je značně kontroverzní téma obřízky. Je prováděna stále ve velkém počtu hlavně v Africe. Dochází při ní k částečnému nebo úplnému odstranění poštěváčku či předkožky penisu.

Nemoci vulvy

V oblasti vulvy se setkáváme především se zánětlivými nemocemi. Zánět vulvy nejčastěji probíhá spolu se zánětem vaginy. Jen vzácně probíhá izolovaně. Vulvu může postihnout také rakovina. Zánět a rakovina vulvy stejně jako jiná gynekologická onemocnění mají velice podobné příznaky. O jaký typ onemocnění jde, určí pouze lékař a navrhne odpovídající léčbu.

Zánět vulvy

Jak již bylo zmíněno, zánět vulvy probíhá většinou se zánětem vaginy. Pokud vznikne izolovaně, postihuje především děti a ženy ve stáří. Příčinou vzniku zánětu vulvy je poškození pokožky jejím drážděním. K tomu může dojít při nošení mokrého či vlhkého prádla, potem, močí, škrábáním, třením, znečištěním a nedostatečnou hygienou. Zánět vulvy mohou podnítit také nadměrné používání parfémovaných mýdel a nevhodné intimní kosmetiky. Zvýšenou pozornost je nutné mít při používání intimních vložek, které by neměly být příliš tvrdé. Mezi příznaky zánětu vulvy patří především její svědění a zarudnutí. K léčbě se používají antimykotika a někdy také kortikoidy.

Rakovina vulvy

Rakovina vulvy se v gynekologických ordinacích vidí spíše vzácně. Postihuje především ženy nad 60 let, avšak se stoupajícím výskytem HPV infekce neboli lidským papillomavirem, stoupá i výskyt u žen mladšího věku. Rakovina vulvy se vyvíjí pomalu. Mezi její příznaky patří svědění, pálení, bolest a otok vulvy, spolu s výskytem skvrn. V pozdějším období rakoviny se objevuje krvácení a vytvářejí se vředovité útvary na vulvě. To už značí špatnou prognózu. Rakovina vulvy se léčí především chirurgicky. Vulva je místem dobře přístupným pro vyšetření. Proto se většina nádorů zachytí včas. Je však nutné pravidelně navštěvovat gynekologa.