Menstruace v těhotenství

Menstruace v těhotenství

Menstruace v pravém slova smyslu je s těhotenstvím neslučitelná. V těhotenství se totiž zastaví ovulace neboli uvolnění vajíčka. Díky tomu hladina hormonů zodpovědná za odstranění zbytnělé děložní sliznice neklesá. Pokud by hladina hormonů klesla, začala by se děložní sliznice sloupávat, jak to dělá při běžných měsíčcích, strhla by sebou i plod, a pak by se jednalo o samovolný potrat a nikoli o menstruaci. Přesto existují stavy, kdy těhotná žena krvácet může a toto krvácení si s menstruací splést.

Děloha a menstruace

Děloha je pohlavní orgán v těle ženy, uložený v pánevní oblasti. Děloha je od přírody připravena na zachycení oplozeného vajíčka, jeho uhnízdění a pozdější ochranu a výživu v nového jedince. Na tento svůj úkol se chystá každý měsíc rozvojem výstelky, kam by se mohlo oplozené vajíčko uhnízdit. Pokud však k oplození vajíčka nedojde, nově vytvořená výstelka dělohy se odlupuje a nakonec se odplaví krví, což žena pozoruje jako pravidelné měsíční krvácení neboli menstruaci. Těhotenství, jinak také lidově jiný stav, vzniká za podmínek, kdy se vajíčko se spermií spojilo, došlo k oplození, a poté se uhnízdilo ve výstelce.

Příčiny menstruace v těhotenství

Jak již bylo v úvodu zmíněno, může se v těhotenství vyskytnout krvácení a je možné toto krvácení si s menstruací splést. Často se stane, že žena může lehce krvácet v době plánované menstruace, kdy mnohdy neví, že je těhotná. Na vině může být implantační krvácení, potrat, poranění při pohlavním styku, mimoděložní těhotenství či infekce pohlavního ústrojí. Někdy se však příčina menstruace v těhotenství nenajde vůbec. Vždy je však nutné navštívit gynekologa, který určí o jakou příčinu se jedná a zahájí ihned léčbu.

Implantační krvácení

Mezi časté příčiny menstruace v těhotenství patří tzv. implantační krvácení. Pátý až sedmý den po početí docestuje oplozené vajíčko do dělohy a snaží se uhnízdit do výstelky, kterou poraní a to může vyvolat většinou lehké nebo žádné krvácení. Toto krvácení časově odpovídá očekávaným měsíčkům a žena si je za ně snadno splete.

Potrat

Hrozí-li samovolný potrat, zejména po některých lécích, zvedání těžkých věcí nebo při velkém stresu, dochází k nevelkému krvácení a mírným bolestem v podbřišku. Je nutné nepanikařit a vyhledat lékařskou pomoc, jelikož lékaři v dnešní době dokáží mnohá těhotenství zachránit. Při počínajícím nebo probíhajícím potratu se objevují silné bolesti podbřišku a velké krvácení. Toto těhotenství často zachránit nelze a žena musí podstoupit vyčištění děložní dutiny tzv. kyretáží, která se provádí v celkové narkóze a hospitalizaci.

Pohlavní styk

Při pohlavním styku může dojít k podráždění zvláště prokrvené poševní sliznice. Projeví se špiněním, malým flíčkem či hnědým výtokem. Takovéto krvácení po pohlavním styku těhotenství neohrožuje a může se objevovat v průběhu celého těhotenství.

Mimoděložní těhotenství

Nejzávažnější příčinou krvácení je mimoděložní těhotenství. Při něm se oplozené vajíčko neuhnízdilo v děloze, ale uchytilo se mimo ni, nejčastěji to bývá ve vejcovodu. Vejcovod však pro těhotenství uzpůsobený není, může prasknout, vyvolat mohutné krvácení a ohrozit ženu na životě. Proto pokud se objeví jasně červená krev, bolesti v podbřišku nebo dokonce krevní sraženiny, je nutné ihned navštívit lékaře a nastalý stav neprodleně řešit.

Změny placenty

Menstruace v druhém trimestru těhotenství může být zapříčiněna i změnami placenty v děloze. Placenta může mít nevhodnou polohu, kdy zasahuje do porodních cest, a to nazýváme vcestným lůžkem. Placenta může přesahovat až hrdlo děložní a v takovýchto případech je indikován porod císařským řezem. Silné krvácení může vyvolat i předčasné odloučení placenty. Stejně jako u předchozího stavu, je nutné navštívit ihned lékaře a v případě předčasného odloučení placenty, ukončit těhotenství císařským řezem.

Méně časté příčiny

Méně častými příčinami menstruace v těhotenství jsou polypy děložní sliznice, myomy, neboli uzlovité útvary děložní svaloviny nebo karcinom, čili zhoubný nádor, děložního čípku.

Závěrem

Menstruace v těhotenství rozhodně není běžný jev a proto je nutné při jakémkoliv špinění, výtoku nebo známkách krve navštívit ihned lékaře. Může jít totiž o signál, že je něco špatně. Lékař provede vyšetření pohmatem a ultrazvukem, zda se plod vyvíjí normálně. Pokud je vyšetření v pořádku, je ženě doporučován klidový režim minimálně do odeznění výtoku či krvácení.

V případě zájmu o další informace o menstruaci v těhotenství navštivte partnerské stránky Gynprenatal.cz MUDr. Petra kováře.