Plané neštovice

Plané neštovice

Plané neštovice jsou běžná, vysoce nakažlivá dětská nemoc způsobená virem. Do 10 let věku proběhne u většiny dětí. Od roku 1995 je k dispozici vakcína, která před touto nemocí chrání nebo zmírňuje její průběh. Vakcína se doporučuje zdravým dětem po dosažení jednoho roku věku, které nemoc neprodělaly. Děti se planými neštovicemi nakazí přímým kontaktem s někým, kdo má buď plané neštovice, nebo pásový opar (infekce působená stejným virem) nebo může virus vdechnout. Virus se snadno šíří ve školách a mateřských školách nebo se přenáší v domácnosti z jednoho dítěte na druhé. Nejčastěji se vyskytuje v zimě a brzy na jaře. Jakmile dítě nemoc jednou prodělá, získá vůči ní celoživotní imunitu. Virus však zůstane v těle dítěte a může se později v životě projevit jako pásový opar.

Příznaky planých neštovic

U jinak zdravého dítěte mají plané neštovice obvykle mírný průběh. Příznaky se projeví do 8 až 21 dnů po nákaze. Nemoc začíná zvýšenou teplotou a kožní vyrážkou, která se objeví na těle a ve vlasové části hlavy. Nejprve se vytvoří malé červené skvrny, které se ale v průběhu několika hodin změní v puchýřky naplněné tekutinou. Během 3 až 4 dnů se vyrážka rozšíří na obličej, horní a dolní končetiny a na genitálie. Může se rovněž objevit v ústech a v hrdle a vyvolávat suchý kašel. Po 5 až 7 dnech začnou puchýřky zasychat a pokryjí se stroupky.

Dítě má obvykle zimnici, bolest hlavy, nemá chuť k jídlu a je nervózní a rozmrzelé. Jestliže si dítě puchýře rozškrábne, mohou do nich proniknout bakterie, které způsobují infekci zvanou celulitida. Zatímco u zdravých dětí mají plané neštovice obvykle mírný průběh, dětem trpícím leukemií nebo jinými nemocemi, které oslabují jejich imunitní systém, kojencům do 1 měsíce věku a dětem, jejichž matky prodělaly plané neštovice v době porodu, bývá průběh choroby vážnější. V některých případech může být virus příčinou zápalu plic nebo encefalitidy.

Diagnóza planých neštovic

Onemocní-li vaše dítě planými neštovicemi, většinou ho můžete léčit doma. Dětský lékař často stanoví diagnózu po telefonu. Má-li dítě horečku déle než 4 dny, kašel nebo bolest
v krku nebo známky celulitidy (červenou, horkou, citlivou a oteklou kůži), je nutná návštěva lékaře. Dbejte, aby bylo dítě po dobu nemoci v klidu.

Léčba planých neštovic

Od svědění mu uleví tekutý pudr a lázeň připravená z ovesných vloček. Omývání houbou namočenou ve vlažné vodě zabrání tomu, aby se do puchýřů dostala infekce. Nemluvňatům nebo malým dětem dávejte na ruce rukavice, aby si puchýře neškrabaly. Na snížení tepoty a proti bolesti dávejte dítěti paracetamol nebo ibuprofen (nikoli aspirin). Starší děti mohou kloktat slanou vodu, která zmírní bolest způsobenou puchýřky v krku. Má-li dítě celulitidu, lékař mu zpravidla předepíše antibiotika, v těžších případech onemocnění (například když dítě podstupuje chemoterapii), dostane dítě antivirotikum acyklovir.

Dítě může šířit nákazu jeden až dva dny poté, co se mu objevila vyrážka, až do doby, než se plně pokryje stroupky, což obvykle trvá 7 až 10 dní. Neposílejte dítě do školy ani do mateřské školy, dokud se všechny puchýřky nepokryjí stroupky. Upozorněte školu nebo školku, že dítě dostalo plané neštovice, aby pracovníci zařízení mohli uvědomit rodiče ostatních dětí. Děti s poruchami imunity nebo s rakovinou dostávají v době, kdy přišly s infekcí do styku, speciální injekci, která má zabránit onemocnění nebo minimalizovat následky.