Bolest v boku

Bolest v boku

Bolest je nepříjemný pocit a vjem. Jeho biologickým smyslem je upozornit tělo na hrozící nebo již existující nebezpečí. Jedná se o jeden z nejčastějších příznaků různých patologických stavů, jako je zánět, úraz a nádor. Stejně jako bolest jinde v těle, může mít bolest v oblasti boku nejrůznější charakter. Může být bodavá, svíravá, trvalá, záchvatovitá atd. I zde rozlišujeme bolest somatickou a bolest viscerální. Somatická bolest je ostrá a dobře lokalizovaná. Viscerální nebo také hluboká bolest je tupá a nelze přesně lokalizovat. Každý jedinec vnímá bolest individuálně.

Příčiny bolesti v boku

Bolest v oblasti boku může způsobit velká skupina onemocnění. Může se jednat o svalové poranění. Natažení či natržení svalu. Bolestivý je též zánět svalu. Velmi bolestivé je také naražení či zlomenina žeber. Tento typ bolesti je dobře lokalizovatelný, je bolestivý pohmat. V anamnéze se ptáme především na úraz, namáhavé cvičení či jinou nadměrnou zátěž. Bolest dobře tlumí analgetika, chladivé obklady a klid. Ostrá bolest v boku vzniká také při útlaku nervů vystupujících z míchy. K tomu může dojít při výhřezu meziobratlové ploténky, kostním výrostku nebo při nádorovém postižení těla obratle, který často vede k jeho zhroucení.

Bolest v boku a náhlé příhody břišní

Každý se snad setkal s bodavou bolestí při běhu, obzvlášť jste-li netrénovaný jedinec. Vznik této bolesti je velmi zajímavý. Jedná se o vývojový pozůstatek, který již u člověka nemá smysl. Bolest je způsobena stahem obalu sleziny či jater, který má za úkol vyplavení krevních elementů, které jsou zde skladovány. Cítíte-li bolest v pravém boku, pochází z oblasti jater, pociťujete-li ji vlevo, jedná se o slezinu. Někdy je velmi náročné určit, co přesně bolest v boku vyvolá. Může se sem promítnout poškození celé řady orgánů jak z dutiny břišní, tak z dutiny hrudní. Do oblasti pravého bohu se může promítnout zánět červovitého výběžku, tedy apendicitida. Dále jsou to nejrůznější stavy, které vedou k rozepnutí pouzdra jater. Ať už se jedná o zánět, nádor či krvácení. V oblasti levého boku je to pak postižení sleziny. Dále se s tímto příznakem setkáme o onemocnění ledvin. Může to být známka ledvinných kamenů či zánětu ledvin. V tomto případě jsou přítomné potíže při močení. Cysta na vaječníku, mimoděložní těhotenství nebo endometrióza se mohou projevit bolestí v boku. Endometriózou rozumíme výskyt děložní sliznice mimo oblast děložní dutiny. Z oblasti zažívacího traktu bolest v boku může způsobit vřed žaludku a dvanácterníku, zánět žaludku, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba či obyčejná zácpa. Aby byl výčet kompletní, je nutno jmenovat zánět plic a plicní embolii.

Bolest v boku a poučení na závěr

Jak z výše uvedeného vyplývá, bolest v boku se může vyskytnout u celé řady stavů. V jejich odlišení nám pomáhá anamnéza. Zpravidla má nemocný ještě jiné problémy, které nás mohou navést ke správné diagnóze. Důležité je laboratorní vyšetření. Jsou-li přítomné známky zánětu, jako je zvýšená sedimentace, vyšší počet bílých krvinek a zvýšený C-reaktivní protein, je již nutné odhalit pouze místo zánětu. V dalším postupu nám také pomohou klinické vyšetření a užití zobrazovacích metod. Léčba je volena dle vyvolávající příčiny. V některých případech je nutné postupovat rychle, jako například u zánětu červovitého přívěsku, kde je nutné okamžité operační řešení.